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乙肝抗原、抗体检测的临床意义

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乙肝抗原、抗体检测的临床意义
　　乙肝表面抗原（HBsAg）
　　为病毒所分泌的抗原，它的存在表示有HBV感染。乙肝急性期早期即可出现HBsAg阳性，若血清HBsAg持续阳性超过6个月，往往表示为慢性感染。HBsAg是确定有无乙肝感染的重要标志。
　　乙肝表面抗体（抗-HBs）
　　是人体对HBsAg免疫反应所产生的抗体，是能够中和乙肝病毒的保护性抗体，也是人体具有对乙肝免疫力的重要标志。此抗体往往在急性乙肝的恢复期出现，如不出现则提示可能发展为慢性肝炎。在慢性乙肝抗原携带者和慢性乙肝病人，由于不出现这种抗体，所以HBsAg持续阳性。在注射乙肝疫苗后，绝大多数的疫苗接种者会出现抗HBs，故疫苗接种对人体有预防作用。
　　乙肝e抗原（HBeAg）
　　感染HBV后先有HBsAg出现，随后HBeAg阳性。它往往在急性肝炎潜伏后期出现，当病情好转后，含量下降，最后消失。在慢性感染时，HBeAg阳性往往表示有病毒复制，同时伴有HBV DNA阳性。当病毒复制减少后，HBeAg可转阴，它是估计乙肝感染活动性及预后的重要标志。
　　乙肝e抗体（抗-HBe）
　　是人体感染乙肝后产生的另一种抗体，它的阳性（伴HBeAg转阴），表示体内病毒复制活动性减弱，病毒相对稳定。但有一小部分病人的HBeAg呈阴性，而抗HBe阳性，但由于病毒变异，这类病人仍有病毒复制，HBV DNA呈阳性，预后较差。
　　乙肝核心抗体（抗-HBc）
　　人体感染HBV后最早出现的抗体，可分为IgM型（抗HBcIgM）和IgG型（抗HBcIgG）。前者阳性表示：急性乙肝或慢性乙肝活动期；后者阳性则多见与肝炎恢复期（表示过去的感染），或慢性感染。

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