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中医科健康教育专栏1

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中医科健康教育专栏1

关爱生命奉献真情

慢性前列腺炎与中医肾虚

在门诊经常碰到一些前列腺炎的病人反复打听“我是不是肾虚，这个病还能不能好，要不要吃些补肾的药？还有些患者担心肾虚会不会引起肾功能的改变”等等一类的问题。一些稍有了解此病知识的人常常把前列腺炎与中医的“肾虚”等同起来，动不动就花许多钱进服一些补肾的滋品，有时病没好，反而有所加重；或者在思想上造成很大的包袱，真的是前列腺炎=肾虚吗？这完全是一个认识上的误区。

1、前列腺炎与“肾”的关系：

首先应该说明的是，“肾”在西医和中医的理论上是有着不同概念的。西医谈论的“肾脏”，主要是指人体的泌尿系统器官，其功能是尿的生成与排泄。由肾脏清除血液中的代谢产物及调节细胞内外液体和溶质浓度，使体内环境保持稳定。肾脏疾病包括有内科的肾炎、肾病、肾衰（尿毒症）和泌尿系感染等；外科的肾先天性畸形、肿瘤和结石等。而中医所说的“肾”，除了涵盖西医的泌尿系统功能之外，还包括人的生殖系统功能，在中医理论里谈到“肾藏精，主发育生殖；主水液代谢；生髓、通脑、主骨，其华在发，开窍于耳，通于二阴”。简言之，肾为人体先天之本。因此中医所说的肾，其含义广矣。

慢性前列腺炎属于泌尿生殖系统疾病，其症状有排尿异常、会阴部及周围疼痛、严重者可有程度不同的性功能异常和全身性神经衰弱等，按中医来说，前列腺炎的发病部位在肾与膀胱，与肾有密切关系。慢性前列腺炎中有一部分患者会出现‘肾虚”的症候，但多数病人并没有存在“肾虚”，所以说不能把二者等同起来。

2、中医辨证，分清虚实：

中医认为，任何一种疾病都存在着“阴阳表里、寒热虚实”。意思是说，相同的病，具体到不同的个体，都有一个特殊类别。比如前列腺炎就要分清病人是以“实证为主”，还是以“虚证为主”，这关系到我们治疗是“虚则补之”，还是“实则泻之”。弄反了就会使“虚则更虚”、“实则更实”。

一般来说，慢性前列腺炎分为二大类，一类是湿热下注型（实证），表现有：尿频、尿痛、尿等待、尿后余沥，会阴及周围疼痛，阴囊潮湿等症状，多见于患病时间短，身体素质较好的人，他们没有肾虚的症状，中医认为病因为体内湿热过盛，积于肾与膀胱所致，治疗上要清热利湿，通利水道，佐以化瘀通窍，病即可逐渐好转。假如治以补肾，就会是病邪深伏，粘腻难解。另一类是肾虚型（虚证），一些病人，出现除了排尿不畅的症状之外，还有腰膝酸软、肢寒怕冷、或是口干舌燥、虚烦多梦、手足心热，并出现性功能的异常，这就是属于肾虚的症候了，多见于患病较久，或是素体较弱者。在治疗上要补肾（具体讲还要分清补肾阴，或是补肾阳），当然同时仍要佐以清利通窍的药物。在临床上，虚与实也不是绝对的，有时表现为虚实夹杂，但要分清哪个为主，治疗的方药中有一个主次的区别，也就是中药里的“君臣佐使”。

3、肾虚并不可怕：

有些表现有肾虚症状的前列腺炎患者，以为自己病得很重，心理压力大，整天琢磨自己的病，干什么都没精神，时常拿一些症状与自己对号入座，其实这很没必要。还有一些根本就没有肾虚的患者，也总认为自己存在虚证，到处看病，找药吃，或是听信一些以盈利为目的的所谓“医生”的话，乱补乱治，往往是花钱不少，病没治好。实事求是的讲，慢性前列腺炎其实不是什么大病，尽管较难治一些，但只要专心治疗，按照中医辨证论治的原则，处方用药，还是有较好疗效的。另外重要的一点是，除了吃药之外，生活起居、饮食嗜好要注意调养，治养结合，疾病就会逐渐好转，以至痊愈。

女性排毒可用中医方法

“人体排毒”这一保健方法在风靡了欧美各国及日本等亚洲国家之后，近10余年在中国许多大城市、沿海城市乃至中小城市流行起来。排毒方法多种多样，往往令人难辨真伪，无所适从。

中医对“毒”的认识源远流长。两千多年前成书的《黄帝内经》中就有58次提到“毒”字。不过当时的毒主要指药物毒性、虫兽之毒和引起传染病的“疫毒”。其后中医所谓的毒，大半是热毒，即“火热之盛谓之毒”。尤以情绪不畅、肝气郁结，日久化火或嗜食辛辣厚味，积少成多，火毒内生为最常见的原因。所以有热毒、胎毒、火毒，以后扩大为湿毒、血毒、邪毒、痰毒等等。总体来看，中医所谓人体的毒，其实质是人体不能排泄掉的、多余的且对人体有害的物质。在几千年的医学发展过程中，中医积累了丰富的排毒保健经验，值得继承、发扬和推广。概括起来女性排毒就是保持大便、小便、汗腺“三道”通畅即可。

泻火通便排毒法：是最直接、最有效的人体排毒法。用于素体火旺，大便秘结，烦躁易怒，头痛、牙痛、咽喉肿痛，易感冒之人。代表方药为防风通圣丸。由于功效全面，既可治病，也可保健，故俗语有云“有病没病，防风通圣”。生活中保持大便通畅，多吃蔬菜水果，少吃辛辣食物。

利尿祛湿排毒法：平素喜食厚味，易生湿化浊，水湿内停，痰饮渐生，日久成毒。表现为面黄而肿，头晕目眩，身重懒动，小便不利等。代表方为泽泻汤（泽泻、白术）。古书中有记载“神农尝百草，一日遇七十二毒，得茶而解之”。由此看来，除茶本身有解毒作用外，利尿排毒也是解毒的重要手段。食疗以多饮水，每天不能少于2000毫升，多食含水量多的食物，如冬瓜、西瓜、黄瓜、丝瓜、西红柿、萝卜、白菜等。

发汗排毒法：早在夏、商、周时代，我们的先人就有了“沐”、“浴”，也就是洗头、洗澡等良好的卫生习惯，后来盛行温泉沐浴，实质上就是在清洁皮肤的基础上，促进皮肤血液循环，通过发汗来排毒。《内经》、《难经》已有内病外治之法，也提出过“开鬼门”的发汗排毒邪的思路。

饮食排毒法：现代中医认为，有目的地多吃一些具有解毒、排毒功能的食物，是排除体内毒素的一种有效方法，如绿豆可解酒毒；蜂蜜生食性凉能清热，熟食性温可补中气，味道甜柔且具润肠、解毒、止痛等功能。果菜汁（鲜水果汁和鲜蔬菜汁）进入人体可使血液呈碱性，从而将积聚在细胞中的毒素溶解，然后排出体外。

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