足部诊断
人是一个有机整体,局部的病变可以影响全身,内脏的病变可以反应在人体五官、
手足土。通过五官、手足也可诊断内脏器官的疾病。正如《丹溪心法》云:“欲知其内
者,当以观乎外;诊于外者,斯以知其内。盖有诸内者,必形诸外。”根据全息理论,
人体的五官、手足都是全息单元,从五官、手足全息反射穴区就可诊断人体各种疾病,
《灵枢·本脏篇》载云:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣。”国外有人认为,当病变
程度达10%时,用足疗按摩的方法便可以发现征兆;而人体出现自觉症状,能够被医疗
仪器检测出来时,病变程度已达70%。在此我们仅介绍足部诊断意义、特点、方法、程
序。通过对足部的望、闻、问、切四诊等手段,来诊察疾病显现过去、现在、未来在各
个方面的症状和体征,从而可以了解疾病的原因、性质。足部诊病能帮助我们早期发现
病理变化,发现某些器官的不正常情况而及时采取措施,进行预防和治疗。但在临床
中,仅靠足部全息四诊往往不全,要与其他全息诊断、中医诊断、西医诊断学方法合
参,才能全面系统地了解病情,作出正确的判断。因此,对于心脏病、脑卒中、癌症这
样的高危性疾病,早期发现、早期治疗的意义尤为重要。
足部诊断的特点
一、足部诊断意义
足是离人体大脑、心脏最远的组织,人体能量、营养供应最少,代谢的废物在此堆
积最多,所以足部最易反应大脑、心脏等各组织器官的功能极微妙的状况,从足可以提
前发现疾病发生的前兆,及现在正在发生的疾病,同时也可根据疾病在足部遗留的代谢
废物、以及在足部形成的疾病残留信息,利用这些足部残留信息可以诊断患者过去曾患
过的疾病。
二、足部诊断的特点
人体疾病的信息,残留信息易于在足部停留,形成特殊的病理表现,并且足部反应
的疾病病理变化最接近于疾病的本质,所以诊断疾病的准确率较高。再者足不被人们所
重视,不关心它,不修饰它,在足上反应的疾病病理表象也最真实。
三、足部诊断操作方法
在进行足部望诊之前,应注意以下几个方面。
(1)应选择合适的光线,太亮有反光,看不清;光线太暗,也看不清。
(2)患者脱袜后不要急于泡脚,应先诊断,诊后再泡脚,否则,影响诊断。
(3)患者足的位置应与操作者的眼光在一个水平面。
(4)操作者应对患者的双足进行对比,只有比较,才有鉴别。
(5)足部全息诊断,并不是万能的,有时要结合中医诊断的方法,互相配合。
(6)足部全息诊断要排除足的着力点和支撑点,以及妇女穿的高跟鞋、泡沫高跟鞋
等部位都会在足部留下老茧、角质增生层,或退化层。所以在临床中要善于鉴别正常增
生层和异常病理性的增生层。
四、足部诊疗程序
足部诊断分为望足,闻足部气味,问病人有关情况,切诊四诊,每一诊都有其操作
程序。
(一)望诊程序
选择光线明亮的房间,让患者取坐位或平卧位,两足自然放好,全身放松,以舒适
为度。先望足神、足性,而后是对足形、皮组织、足色、足趾甲色的观察。从部位来说
先足趾一足掌一足内侧一足外侧一足背一刁、腿前部一小腿后部,从足趾看到足跟,先查
看一足再看另一足,两足对比观察,通过对足神的观察,可以查看患者的神;对足性的
观察可以判断对象的性格特征及易于患的疾病。接着望足部形状特征,然后望足色和甲
色。经过对足部皮肤颜色、皮肤的弹性、皮肤组织的丰满程度、局部是否肿胀,或者凹
陷、皮肤上有无异常的丘疹、水疤、脱皮、溃疡,足弓是否变形或消失,趾及指甲是否
变形等异常情况,来研究判断在足的病变穴区所对应的脏腑组织功能的病理改变。
(二)闻诊程序
病人来了,我们首先听到的是病人的声音,而后才是嗅到患者的体气和脱袜后的脚
的气味。
首先听患者的语音的强弱、语言错乱、语音的清浊、呼吸的缓急,以及呢逆、暖
气、哮喘、叹息等声音。接着是闻病人的口气、分泌物与排泄物的异常气味,尤其是闻
脚的气味。
(三)问诊程序
问诊在古代和现代诊病过程中都是非常重要的,究竟如何问才比较全面恰当,古人
总结的《十问歌》是问诊的重要程序。
(四)切诊程序
切诊在临床应用中,根据一定部位进行由浅人深,触、摸、按、压四个层面,对应
人体的皮、肉、筋脉、骨四个层面。再就是有痛和无痛感觉的诊断。程序是先足趾、足
底、足内侧、足外侧,而后是足背、小腿部的切诊。