协和泰斗 湘雅轩辕——张孝骞
编辑：企业文化与文化墙可视化制作专业平台│挂图大师 发布时间：2012-12-10 点击：1745
协和泰斗 湘雅轩辕——张孝骞
张孝蓦，字慎斋,1897年12月28日出生在湖南省长沙市一个清寒的教育
家庭。少年在私塾学习《四书》、《五经》，受到中国传统文化的熏陶。长大后于
1914年12月抱着医学救国的志向，以第一名的成绩考入湘雅医学院学习。
1921年毕业时，取得学业成绩和毕业论文两个第一名，获得金牌及美国康涅狄
格州政府授予的医学博士学位。1924年1月，到北京协和医学院(今中国协和
医科大学)深造。一年以后，他正式留在协和医学院工作，任住院医师、总住院
医师。1926年9月，被选送到美国约翰斯·霍普金斯大学学习。在美国学习
期间发表的《测定循环血容量的一氧化碳方法》和《糖尿病酸中毒时的血容量》
两篇学术论文被医学教科书采用。30岁的张孝赛开始在医学界崭露头角。
1927年7月，张孝赛回国后继续在协和医院工作。1930年，张孝蓦在协和医学
院组建消化专业组。1937年，卢沟桥事变后，他全家轻装南下回到长沙，不久
接任了湘雅医学院院长职务。抗日战争期间，张孝赛为了保住湘雅医学院，力
排众议，率全院师生迁到贵阳山沟里，在极端困难的条件下继续办学。日本帝
国主义投降后，张孝蓦于1946年8月，将湘雅医学院迁回湖南。1948年4月，
他辞去湘雅医学院院长职务，于当年9月回到了北京协和医学院任内科学教授
和内科主任，并从美国请回张学德等内科专家，把内科分成消化、心肾、传染、血
液、呼吸等专业组，促成了内科学分支学科的专业化。新中国成立后，1955年
张孝赛被推选为中国科学院生物学部委员。1962年9月，他被任命为协和医
学院副院长。1978年任中国医学科学院副院长。张孝赛一生追求进步追求真
理，在逆境中仍坚持共产主义理想。1985年12月祀日张孝赛被接收为中国
共产党党员。1987年8月8日，张孝赛因肺癌病逝于北京协和医院，终年90岁。
弓长孝赛一生致力于内科学的临床实践，是中国消化病学的创始人。张孝赛
作为一个杰出的临床医学家，从1921年7月开始行医，到1986年7月看完最
后一个病人为止，在整整65年的临床工作中，积累了极为丰富的经验，在临床
诊断中显示出极为高超的技术，拯救了无数的重危病人。他特别善于正确诊断
疑难病人，纠正误诊，使很多病人“起死回生”。
他十分重视医德修养，认为医德的核心是全心全意为人民服务。只有全心
全意为病员服务的医德，才是医务人员精研医术的强大动力。
他对待病人的态度，历来是亲切和蔼，工作极端耐心和仔细，无论是平民百
姓还是高级干部，无论是熟悉的同事还是素不相识的人，他都一视同仁。
他把‘.戒、慎、恐、惧”四个字作为自己的座右铭，认为“在病人面前，自己永
远是一个小学生”。医生要以“如临深渊，如履薄冰”的心情，小心翼翼地诊断，
避免误诊和差错。万一发生疏漏失误，应及时纠正，共图善后，不容有任何门户
之见，无谓之争，更不能加以掩盖。
他认为医务人员肩负救死扶伤的重托，必须设身处地，策及万全，不能以任
何借口危及病人的安全，或引致病人痛苦。必须以高度的献身精神，直到承受
一定的自身风险，急病员所急，痛病员所痛，才算尽到了自己的神圣职责。
他认为医务人员有责任贯彻执行国家的卫生方针，工作不能局限于单纯的
医疗，要特别注意预防为主的方针。病前的保健，病后的追踪和预防复发，某些
疾病的家庭和社会防护，灾害期间的防疫救治，以及卫生常识的宣传普及等，都
有医德方面的内容和要求，医务人员在这些方面都要尽到自己的责任。
他主张医院管理和规章制度，都要符合病人的安全舒服，不能从工作人员
的便利着想制定。要抵制一切不正之风，坚决向敷衍塞责，欺诈取财和举止不
端等行为进行斗争。医务人员之间，为了病人的利益，要精诚团结，互勉互助，
取长补短，共同提高。
他倡导医务人员的一切诊治心得，创造发明都要公之于众，以期共同研讨，
不断提高，为广大病人造福，为医学科学增光。
他十分重视临床实践，认为“每一个病例都是一个研究课题”，临床工作的
基点要放在观察每一个具体病人上。他重视书本知识，自己把很多业余时间花
在图书馆查看书刊，跟踪医学的发展。但他更强调临床实践，坚持与忽视临床
实践的倾向作斗争。他认为书本知识只是间接经验，其中不少仍需要临床实践
的检验，有的甚至不可靠。
他在临床工作中，严细成风，善于用科学的态度对待每一个病例，精琢细
磨，反复推敲，博览群书，精深钻研，然后才提出诊断意见。也正因如此，他能从
病人的实际出发，全面地、历史地了解病人的症状和体征，从而发现过去遗漏的
某些重要的症状和体征，得出正确的诊断。
1977年10月，张孝蓦确诊了一例间叶瘤合并抗维生素D的低血磷软骨
病。这种病在世界上极为罕见，这一例报道在当时是第8例。这是个男性密
者，多次发生病理性骨折，站立困难，被诊断为腰肌劳损、风湿性关节炎，服用
大量维生素D和钙剂均无效，长期医治不愈。张孝蓦仔细研究临床记录，又
检查发现病人右侧腹股沟有一个小肿物，立即想到这肿物可能分泌某种激素
物质导致钙磷代谢异常。手术切除后病理诊断为间叶瘤，瘤细胞在电子显微
镜下显示分泌颗粒。术后患者钙磷代谢恢复正常，症状很快消失，一年后随
诊无复发。
他认为诊断以治疗为目的，反过来，治疗又可以检验诊断，推动诊断。但是
正确的诊断不是一次完成的，每一个具体病例的诊断，都是由浅入深，由片面到
全面，随着疾病的发展与转化和继续不断的观察，诊断可以被证实、补充、否定
或改变。这里面有实践一认识一再实践一再认识的过程。他把临床医生的正
确思维方法和工作作风概括为:“勤于实践，反复验证”。
对于现代化的检查手段，他认为随着科学技术的发展，先进的设备、仪器只
是为医生增加了对病人诊断的方法，但是不能代替医生对病人的直接观察。只\
有先进的检查手段与医生对病人的直接观察结合起来，才能发挥作用。检查手
段的选择必须建立在医生对病人直接观察的基础之上。
他十分重视人才培养。他坚持推行住院总医生24小时负责制。他认为医
学生在校学到的，限于医学基本知识和技能，毕业后还不能独立进行医疗工作，
需要在上级医师督促检查帮助下，直接负责一定数量病人的诊断治疗。任住院
医生2}-3年，才能培养出高级医学人才。
他主张参加病房和医院的各项学术活动。在有实习生的医院，住院医生兼
有指导检查实习生工作的任务，可收到教学相长之效。
他反对重科研轻医疗的倾向，他谆谆教导他的研究生要重视临床工作，不
要把门诊看成负担，要向门诊病人学习。
他主张医学教育不能满足于医术的传授，更要重视医德的培养。在教学工
作中，他不但注意育才，而且注重育德。他以其渊博的知识，优良的学风，高尚
的情操，特别是他富含哲理的临床思维方法，使学生受益无穷。他更以个人的
榜样对学生言传身教，以他对病人无微不至的关心，在诊断和治疗上高度负责
的态度，直接熏陶了他身边的医生，博得了学生的尊敬和爱戴。他认为临床工
作的伦理学最高原则是把病人的利益放在第一位。
1 987年8月8日，张孝蓦因肺癌病逝，北京协和医院的挽联概括了张孝赛
厚重的一生:
协和泰斗，湘稚轩辕，鞠躬尽瘁，作丝为茧，待患似母，兢兢解疑难。戒懊恐
惧座右铭，严谨诚爱为奉献，公德堪无量，丰碑柱人间。
战乱西迁，浩劫逢难，含辛茄苦，吐哺扰鹃，视学如子，谆谆无厌倦。惨淡实
践出真知，血汗经验胜鸿篇。桃李满天下，千秋有风范。
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