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放射治疗与辐射损伤

图片编号： FLK1007010	图片尺寸：500mm*700mm
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放射治疗与辐射损伤
　　放射治疗（放疗）是恶性肿瘤的主要治疗手段之一。但放射线是一把双刃剑，它既能杀灭肿瘤细胞，同时又不可避免地造正常组织的损伤。因此在肿瘤的放疗中，认识和掌握放射线对正常组织的损伤作用是非常重要的。
　　从理论上讲，只要给予足够的剂量，放疗是能够完全控制肿瘤的：但在临床实际中，肿瘤周围的正常组织对放射线的耐受能力限制了照射剂量。也就是说，医院在肿瘤放疗中给予的照射剂量往往是肿瘤周围的正常组织所能够耐受的最大剂量，而不是完全杀灭肿瘤所需的剂量，即在控制肿瘤（治疗益处）和正常组织损伤（危害）之间寻找平衡点。忽视了任何一方，不但可能达不到放疗所应达到的治疗效果，反而可能因治疗的不良反应给患者造成损害。
　　为了在尽量提高放疗疗效的同时，使肿瘤周围的正常组织少受损伤，当前临床上普遍采取以下手段：
　　1.利用先进的放疗设备和新的治疗手段实施精确放疗，包括精确定位、精确计划、精确投照，主要方法有三维适形放疗（3D-CRT），调强放疗（LMRT），影像引导放疗（IGRT），螺旋断层放疗，立体定向放射外科（X刀、γ刀）等。
　　2.使用放射增敏剂，提高肿瘤细胞对放射线的敏感性，提高疗效。
　　3.使用放射保护剂：降低正常组织对射线的敏感性，提高正常组织对放射剂量的耐受性，如部分外用护肤品。
　　4.改变常规放疗分割方式：如采用超分割放疗以降低晚期放疗反应的发生率。

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