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骨科护理图片-四肢骨折术后功能锻炼方法
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四肢骨折术后功能锻炼方法

1.骨折早期的功能锻炼:在伤后2周内,锻炼的方法是在关节不活动的情况下,主动地使肌肉收缩和舒张,以锻炼肌肉。锻炼上肢肌肉的方法是用力握拳和充分伸直以及活动踝关节、仲屈足趾。

2.骨折中期的功能锻炼:伤后3-6周,此期可作较大幅度关节活动,但不利于骨折连接和稳定的活动,仍须限制。

3.骨折后期的功能锻炼:6周后要通过全面的肌肉关节锻炼,逐步恢复肢体功能,对活动仍有不同程度障碍的关节和肌肉要继续锻炼。

4.骨折后功能锻炼须循序渐进,功能锻炼活动范围由小到大,次数由少到多,活动强度以不感到剧烈痛为准。

脊柱骨折功能锻炼的方法:

1.体位:应取硬板床加软床垫不超过10cm,给予仰卧位以保持平直。

2.翻身方法要正确,保持“一”字形翻身,并应在护理人员帮助下翻身。

3.功能锻炼:脊梓损伤后如果不锻炼活动,就会增加软组织粘连的机会,还可使脊柱各关节活动性减退,影响以后的脊柱运动,导致腰背部慢性疼痛及腰背肌的废用性萎缩。一般在局部疼痛减轻后开始,如伤后第二天。

锻炼腰背肌的方法有:

(1)挺胸:仰卧于硬板床上,用两肘关节支起胸部,使腰背部悬空,于伤后1-2天可进行。

(2)五点支撑法:患者仰卧,用头部、双肘、双足撑起全身,使背部尽力腾空后伸,伤后1周可练此法。

(3)三点支法:让患者双臂置于胸前,用头及双足部撑在床上,全身腾空背伸,伤后2-3周可进行锻炼此法。

(4)弓桥支撑法(四点支撑法):用双手及双足撑在床上,全身腾空,呈现出一拱桥状,伤后3-4周可练习。

(5)背伸法:患者俯卧,受伤早期,在护士帮助卜取得俯位,在护士指导下进行锻炼,先练颈部后伸,待稍有力再抬起胸部,上肢向后背伸,以至抬起上身,以后同时抬两腿,最后头胸,下肢一起抬,身体翘起两臂后伸,腹部成力支点。伤后5-6周可练此法。

(6)腰椎问盘突出症病人术后第一天在他人帮助下作直腿抬高,第六天抬高3O-70度,术后第三天患者应主动直腿抬高,并在他人帮助下屈膝、屈髋及活动踝关节。术后第七天开始练背肌,如上所述。

 

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