医院是向社会提供医疗保健服务的卫生事业单位,它不仅提供医疗服务,还从事预防、保健、康复、计划生育、教学和科研等工作。与其承担的工作相适应,医院价值观具有非常丰富的内容。概括起来主要有以下几点:
1.医院应当坚持义利统一的价值观。
市场经济是以承认主体的物质利益为前提的,对自身利益的满足和追求是主体从事各种活动的深层驱动力。因此,我们不能轻视利的重要性,不注重医务人员的正当个人利益,就不能发挥他们的积极性,最终将不利于医疗卫生事业的发展。但是,在打破传统的重义轻利观念束缚的同时,不能从一个极端走向另一个极端。如果只讲“利”不讲“义”,只强调医院自身的利益或医务人员的个人利益,忽视患者利益和社会利益,唯利是图,见利忘义,将不被社会所认同,最终还是要损害医院利益和医院员工的个人利益。因此,要坚持义利统一的价值观。其要点:一是充分尊重和保护医院群体和个人的合法利益,积极倡导人们为实现自己的合法利益而奋斗;二是在追求自己合法利益时,必须符合社会的共同利益,起码要以不损害他人利益、集体利益和社会利益为前提,反对损人利己、损公肥私的不义行为;三是在不同的利益追求发生矛盾时,作出把社会利益放在首位的价值选择,提倡大公无私、先公后私、顾全大局的精神,弘扬为他人和社会利益而牺牲个人利益的奉献精神。
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2.经营观
经营观要回答的问题是:医院为了什么而经营?以什么样的方式来经营?这是新形势下医院面临的新课题。
医院为了什么而经营?是为了利润,还是为了医务人员人生价值的实现?是为了谋生,还是为了履行医院的社会职责?这是医院经营首先要明确的问题。在这个问题上,西方企业经营观的演变可以给我们以启示。在西方企业的发展过程中,比较典型的经营观有三种,分别代表三个不同历史时期西方企业的基本信念和价值取向,体现其不断发展、不断进步的过程。第一阶段,追求利润的最大化。企业全部管理决策和行动都围绕如何获取最大利润来进行,并以利润这一标准来评价企业经营的好坏。第二阶段,在追求利润的同时,注重企业人员自身价值的实现。第三阶段,到20世纪70年代,主导性的经营观已要求企业在确定利润水平时,把员工、企业、社会的利益统筹起来考虑,把社会责任看做是企业价值体系中不可缺少的部分。一些被称为“走在时代前面”的革新型企业提出了“人比利润更重要”的口号。从“一切为了利润”到“人与利润并重”,再到“人比利润更重要”,这一系列观念的转变,应当引起我们的深思。 医院以什么样的姿态经营,也是经营观的一个重要问题。在市场经济条件下,医院最主要的是要确立市场经营观。面向市场,以市场为导向,遵循市场规律,服从竞争法则。市场经济是一种需求经济,是以市场需求决定生产的经济模式。适应市场需求者就会得到更好的发展,违背市场需求者就会被市场所淘汰。医院应当牢固树立“一切围着病人需求转”的思维模式,以病人为中心,围绕病人需求,提供优质服务,面对千变万化的市场和不同层次的需求,实为本,诚为信,以人为本,以质取胜。
3.效益观
效益有社会效益和经济效益之分,如何看待二者的关系,就构成了医院的效益观。
在当前形势下,单纯社会效益观不可能,也不可取,单纯经济效益观不利于医院的生存和发展,因而也是错误的。医院应当树立的效益观,首先是坚持社会效益第一的原则,任何时候都不能违背这个原则。第二,在坚持社会效益的前提下追求经济效益,通过为社会提供优质医疗服务,通过扩大服务范围,提高服务质量,严格执行收费标准,在社会上树立良好的形象,吸引众多的病人,更多地增加医院的收人。第三,坚决摒弃单纯追求经济效益的错误观念,决不能把追求利润的最大化作为医院追求的唯一目标。那种只顾经济效益而忽视社会效益的各种行为,是短期行为,最终只能是自食苦果。 有企业提出了新的效益观:生态效益第一,社会效益第二,经济效益第三。其理由是:生态效益所体现的是整个人类及子孙后代的利益,应当放在第一位;社会效益体现的是全体社会成员的利益,应当放在第二位;经济效益所体现的是企业自身的利益,应当放在末位。这种效益观很值得医院借鉴。
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4.竞争观
竞争是市场经济的本质特征。如何看待竞争,以什么方式参与竞争,这是医院竞争观要回答的问题。 当前每所医院既面临着发展机遇,又面临着严峻的挑战。无论医院是否愿意,竞争不可避免。对竞争有两种态度,一是敢于竞争,二是担心竞争。后者最终逃避不了竞争,其结果只能是在竞争中不争自败。医院面临的惟一选择,就是以积极的心态去参与竞争,在竞争中抓住机遇,促进自己的发展。竞争的真正含义是通过优胜劣汰和不平衡发展,推动事业整体的发展与进步。竞争是激烈的,甚至是残酷的,但竞争能够促进自身发展。因此,医院要树立公平竞争、良性竞争的观念,树立竟争与协作相结合的观念。竞争的着眼点,是努力提高自身的综合竞争力,互相之间不能各怀敌意,以邻为壑,更不能不择手段,尔虞我诈,互相拆台。
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