胸外科患者手术后需知
术后有哪些常见的并发症?
发热
发热是手术后常见的并发症,术后2-3天体温一般在37.5-38℃之间,多为手术后吸收热,持续2-3天可恢复正常。如体温过高或持续
时间较长时,应警惕并发感染。
疼痛
一般术后停留体外镇痛泵两天,两天后疼痛明显缓解,术后如不能忍受疼痛可告知医护人员,酌情予以止痛药。
便秘
术后卧床活动减少,肠蠕动减慢,易引起便秘。所以术后要保证足够饮水量及多食蔬菜、水果。有些病人不习惯床上大便,总想忍
到能下床时才去厕所,这是不可以的。
★术后什么时候开始进食?
麻醉清醒后6小时可饮水。第二天,病人一般情况较好时可开始进食流质或半流质,第三天可逐步过渡到普通饮食。(如有特殊者护
士会个别通知)
★手术后应多吃什么?
手术后,患者原则上要多进食一些容易消化、含维生素丰富、高蛋白质含量的食物。如适当水果、蔬菜、鱼类、肉类食品。在这个
原则下,您可根据自己喜好选择多样化饮食。肺叶切除术后,体质虚弱,恢复体质和体力的关键是尽早恢复正常饮食,在医护人员
的指导下,尽量多吃新鲜肉类和新鲜蔬菜,其次才是进补。
以下有几种中药煲汤的方子,老少皆宜,
可相互调配,仅供参考(用量自定):
1党参 、芡实、杞子,苡仁煲瘦肉或鸡肉
2田七、人参(或红参)炖瘦肉或鸡肉
3鱼头或鱼尾、木瓜或节瓜、瑶拄煲瘦肉
4土10伏苓、生苡仁、桂圆肉煲草鱼或生龟
5 北芪、党参、淮山、莲子煲瘦肉
6雪耳、无花果、血犁炖瘦肉或兔肉
7冬菇炖瘦肉或鸡胸肉
8吉林参、西洋参炖瘦肉
9无花果、南北杏、蜜枣煲瘦肉
10罗汉果、海底椰、百合煲瘦肉
术后咳嗽、排痰的重要性
术后,呼吸道和肺内积血及痰液,直接影响着肺叶切除病人的转归,只有清除呼吸道异物和分泌物,余肺才能充分复张。所以,有
效咳嗽是保证呼吸道通畅的唯一简单而可行可靠的方法。
可能伤口疼痛令您不敢咳嗽,别着急,用手轻轻按住伤口,深吸气之后咳一下。慢慢来,您一定可以做到。当然,我们还会辅于雾
化吸入,化痰药及保证足够水分摄入来帮助您排痰。
病人用手抓雾化器,口含喷喉嘴,稍闭口唇,勿用牙咬,用嘴巴作深吸气,将雾气慢慢吸入,用鼻子慢慢呼气,如有痰液应及时咳
出;喷雾完毕,洗干净雾化器喷喉嘴(雾化器里面不能用热水清洗,防止变形导致损坏)晾干,保管好备下次喷喉用。
★停留胸腔闭式引流管时能下床活动吗?
胸科手术后为了排出残留在胸腔里的气体和液体,或者调整胸腔内压力、促使肺复张,一般会停留一条或两条胸腔闭式引流管。置
管早期取半坐卧位或半卧位,两三天后如精神状态好的患者可下床活动。但下床活动时,应防止引流管移位或脱出,勿使引流瓶和
连接管离于胸壁引流口水平,以防引流液逆流如胸腔,造成感染。
★氧气雾化吸入法(喷喉)的作用:
1 消炎镇痛(湿润气道,减少刺激),祛痰(稀化痰液,有利排痰)。
2 解除支气管痉挛,作呼吸道深部药物吸入,使气道通畅,改善透气功能。
3 手术前后,预防呼吸道感染,尤其是胸外科术后病人。
4 对急慢性呼吸道炎症、哮喘病的治疗。
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