挂图内容:
人工髋关节置换术健康教育
一、术前指导
1、首先应加强患肢股四头肌的静力性收缩练习,以及踝关节的主动运动,要求股四头肌每次收缩保持10秒,每10次为1组,每天完成5-10组。
2、此外,还应教会患者如何使用拐杖行走,为术后执杖行走作准备。
二、术后康复训练
(一)术后第1周:
1、手术当天:维持关节功能位,用石膏托板固定膝关节,并保持足高髋低位。
2、术后第2-7天,患肢做肌四头肌静力性收缩,每次保持10秒,每10次为1组,每天10组。
3、患者坐于床上,患肢做直腿抬高运动,不要求抬起高度,但要有10秒左右的滞空时间。
4、做患侧踝关节的背屈运动,使该关节保持90°,并做该关节的环绕运动。
5、应用维持被动运动机给予患肢在无痛状态下的被动运动,起始角度为0°,终止角度为20°,在分钟内完成一个来回,每天4小时,在1周内尽量达到或接近90°。
6、患肢局部理疗。
(二)术后第2周:
1、重点加强患侧肢体不负重状态下的主动运动,改善关节主动活动范围。
2、进一步加强患肢直腿抬高运动。
3、鼓励病人下床,前半周在石膏托板作用下,在平行杠内练习站立,此时重心在健侧,患侧不负重触地;后半周,重心逐渐向患侧过渡,直至解除石膏托板,直立于平行杠内。
(三)术后第3周:
继续主动直腿抬高运动,巩固以往训练效果,恢复患肢负重能力,加强行走步态训练,训练患者平衡能力,进一步改善关节活动范围。
(四)术后第4周-3个月:
重点进一步加强提高第3周的效果,增加患肢活动范围及负重能力,以及生活自理能力。
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