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健康小知识
胰腺炎的防治
胰腺炎是一组不同原因左右导致的胰腺组织受损、胰腺功能疾病。主要临床症状是左上腹和腰部胀
痛。病情轻者可以康复，病情重者死亡率很高。有的胰腺炎呈慢性半年病程，胰腺组织损伤萎缩和纤维
化，引起内、外分泌不足而出现消化不良和糖尿病的没有症状。
胰腺炎的临床表现
胰腺炎患者在临床上常出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
急性胰腺炎
休克：患者常出现休克症状。引起休克的危急原因可有多种，如由于胰液外溢，刺激腹膜引起剧烈疼痛；
胰腺组织及腹腔内出血；组织坏死，蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。
腹膜炎：由于急性胰腺坏死及胰液外溢，常引起急性腹膜炎。
酶的改变：胰腺坏死时，由于胰液外溢，其中所含的大量淀粉酶及脂酶可被吸收入血并从尿中排出。临
床检查常见患者血清及尿中淀粉酶及脂酶含量升高，可助诊断。
慢性胰腺炎
剧烈腹痛：突然发作，呈刀割样或绞痛、持续性疼痛，阵发性加重。常在饱餐或饮酒后发作。腹痛位置
以上腹正中或上腹偏左为多。合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重。多向腰背部放射，以左侧为主。弯腰
或起坐前倾时疼痛可减轻，仰卧时加重。腹痛3～5天减轻，坏死出血型腹痛延续较长，疼痛可弥漫至全腹部。
恶心呕吐：起病初始即有频繁呕吐，可吐出胆汁。坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀。
发烧：普通型有中等度发烧，不伴寒战，持续3～5天。坏死出血型发烧较高，持续不退，体温40℃左右。
休克：见于坏死出血型，病人首先出现烦躁不安、面色苍白、腹部和腰部大片淤斑、四肢湿冷、血压下
降、脉搏增快，发生突然死亡，经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎。
胰腺炎的治疗
一般很难治疗：轻者进低脂、低蛋白流食；较重者应禁食，以减少胰腺分泌。严重者则须胃肠减压，减
少胃酸避免促进胰腺分泌。禁食及胃肠减压时，宜输入营养物质(如合成营养液)并根据胃肠减压及出液量
补充水、电解质等，以维持水电解质平衡。
手术治疗处方：内科角度治疗无效时可考虑外科手术治疗。
胰腺炎的预防
避免酗酒及暴饮暴食，积极治疗胆管疾病和蛔虫病，如上腹部外伤或手术损伤，必要时可早期应用抑制
胰酶活性药物。
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