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消化内科——胃食管反流患者出院指导

图片编号： XHNK010252	图片尺寸：500mm*700mm
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一、挂图内容：

消化内科——胃食管反流患者出院指导
胃食管反流病（简称GERD）是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。出院后您应该注意：
1、饮食均衡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘，避免腹压增加诱发反流。戒烟节酒，少量多餐，避免饱餐及摄入过多促进反流和胃酸过量分泌的高脂肪食物。避免过多进食刺激胃酸分泌的其他食物：如巧克力、薄荷、浓茶、碳酸饮料等。高脂、辛辣、酸甜等刺激性食物会降低食管下段括约肌(LES)的张力，使其抗反流的防御机制下降。过烫、烤炙、油炸加工的食品可直接刺激甚至损伤食管黏膜导致反流的发生。鼓励患者适当咀嚼口香糖，通过正常吞咽动作改善食管清除功能，增加唾液分泌量以刺激吞咽功能，协调食管的运动功能。
2、睡眠时抬高床头15-20cm，利用重力作用改善平卧位食管的排空功能，某一角度的体位比如身体屈曲、鞠躬、头低位等姿势时，可能诱发或加剧胃食管反流患者的症状。睡前3小时避免进食以减少睡眠期间的胃酸分泌和LES短暂松驰。
3、按医嘱定时服药，不可擅自加量或减量。正规服药，避免应用降低LES压的药物及影响胃排空延迟的药物，如一些老年患者因LES功能减退易出现胃食管反流，如同时合并有心血管疾患，而服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞剂可加重反流症状，应适当避免。一些支气管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或诱发哮喘症状，尽量避免应用茶碱及B2受体激动剂，并加抗反流治疗，促胃动力药宜饭前半小时服用。
4、保持心情舒畅，避免过喜过悲，勿急躁，减少不良情绪影响，心态平和。
5、定期复查，如有不适，及时就诊。

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