一、挂图内容:
消化内科——上消化道出血患者出院指导
上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血,其临床表现以呕血和黑便为主。出院后,您应该多注意:
1、注意饮食卫生和饮食的规律,提倡半流质食物和软食,忌硬、粗糙食物。食物要多样化,易消化、清淡又富有营养。少食多餐,不可过饱。进食不可过快,做到细嚼慢咽。避免过热,过冷,产气多的食物、饮料。对大片药物应研碎后服用。
2、既要注意休息,又要适当活动,以不疲劳为宜,保持劳逸结合,动静结合。提倡散步、气功、太极拳等运动,不主张快跑、急走等剧烈运动。避免受凉感冒、咳嗽。要保持大便通畅,养成定时排便的习惯,切忌大便时用力过度和憋气。生活要有规律。养成良好的生活习惯,不可熬夜、酗酒、吸烟。
3、要注意情绪的调节和稳定,要树立战胜疾病的信心,不良的情绪同样可诱发出血,加强与家属的沟通,提高家庭支持的有效性,争取家庭在心理上、经济上的支持和配合,免除后顾之忧。
4、根据出血原因、病情,遵照医生嘱咐服药。
5、出院后具体复查时间根据病情而定:
1) 消化性溃疡引起的出血开始时需在3个月内复查胃镜,以后至少每半年一次。
2) 急性胃粘膜病变、腐蚀性胃炎引起的出血停止后,可渐渐恢复饮食,若无再出血,出院后1个月复查食道吞钡照影,痊愈后无须再查。
3) 门静脉高压引起出血者,需在1个月内复查肝功能、肾功能及血色素,症状 稳定或改为每3个月1次。
4) 其他原因所致出血,应根据原发病的轻重、缓急,按医生嘱咐复查。
6、病人及家属应学会早期识别出血征象及应急措施:出现头晕、心悸等不适,或呕血、黑便时,立即卧床休息,保持安静,减少身体活动;呕吐时取侧卧位以免误吸;立即送医院治疗。
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