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男科疾病图片-肾结石输尿管结石疾病系列宣传(三)

图片编号： MNJSK120404	图片尺寸：500mm*700mm
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肾结石输尿管结石疾病系列宣传(三)

肾及输尿管结石可以并发哪些疾病？

可出现肾积水肾功能不全胃肠道症状贫血感染等并发症。

肾及输尿管结石应该如何治疗？

肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小部位数目形状一侧或两侧有无尿流梗阻伴发感染肾功能受损程度全身情况以及治疗条件等进行具体分析全面考虑但当绞痛发作时首先应该使症状缓解而后再选择治疗方案。

（一）肾绞痛的处理——解痉止痛。

（二）非手术疗法——非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米周边光滑无明显尿流梗阻及感染者对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石亦可暂行非手术处理。

　　1、大量饮水：增加尿量冲洗尿路促进结石向下移动稀释尿液减少晶体沉淀；

　　2、中草药治疗；

　　3、针刺方法：增加肾盂输尿管的蠕动有利于结石的排出；

　　4、经常作跳跃活动或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动也有利于结石的排出；

　　5、其它：对尿培养有细菌感染者选用敏感药物（奥复星灭滴灵）积极抗感染对体内存在代谢紊乱者应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。

　　（三）体外冲击波碎石（ESWL）——但是应该严格把握碎石指征，盲目碎石可能会加重、延误病情。

　　（四）手术疗法——结石引起尿流梗阻已影响肾功能或经非手术疗法无效无体外冲击波碎石条件者应考虑手术治疗术前准备：术前必须了解双侧肾功能情况有感染者先用抗菌素控制感染输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位手术方式：根据结石大小形状和部位不同常用的有以下几种手术方式：

　　1、肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂取出结石鹿角状结石或肾盏结石有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石；

　　2、肾实质切开取石术：肾结石较大不能经肾窦切开取石者需切开肾实质取石；

　　3、肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石（多在肾下极）或位于扩张而引流不畅的肾盏内可将肾一极或肾盏连同结石一并切除；

　　4、肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓已使肾功能严重受损或丧失功能而对侧肾功能良好者可行切除患肾；

　　5、输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术；

　　6、微创经皮肾镜下钬激光、气压弹道碎石(MPNL)和输尿管镜(URS)下钬激光、气压弹道碎石术：该术式近年来已经逐步成为各大医院常规治疗方式肾结石的处理原则主要是：解除梗阻、控制感染和保护肾功能。在日常生活中，有些患者对肾结石恨之入骨，认为有肾结石就一定要完全清除。其实，肾结石的治疗与输尿管结石有所不同，并不是所有的肾结石都需要治疗，也不是一定要完全取净所有的结石。

　　肾结石的治疗原则主要是：解除梗阻、控制感染和保护肾功能，其核心是保护肾功能。术中将肾盂及部分肾盏结石取出，已达到了解除梗阻和保护肾功能的目的。如要完全取出残留结石，再行手术取石术的风险较大，手术对肾功能的影响，可能比残石本身对肾功能的影响还要大，因而得不偿失。

男科疾病图片-肾结石输尿管结石疾病系列宣传(一) 图片编号： MNJSK120402

男科疾病图片-肾结石输尿管结石疾病系列宣传（二）图片编号： MNJSK120403

男科疾病图片-肾结石输尿管结石疾病系列宣传(三) 图片编号： MNJSK120404

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