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神经内科出院注意事项-短暂性脑缺血发作的出院指导

图片编号： SJNK0101041	图片尺寸：500mm*700mm
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神经内科出院注意事项-短暂性脑缺血发作的出院指导
一、出院后的休息和工作注意事项
病人出院后根据身体恢复情况可休息2周至1个月，以后可恢复原工作。不适宜以下工作：①重体力劳动。②精神过度紧张的工作。③竞争性强的工作。④高空作业或高速工作。⑤生活无规律性的工作。⑥要求责任心很强的工作。
二、出院后如何用药
1、病人出院后应继续接受有针对性的干预治疗，控制高血压、高血脂、糖尿病与心、肾疾病，遵医嘱进行正规抗凝、抗血小板治疗，按时服药，不得根据自我感觉随意添减或停药。
2、服用阿司匹林时，可出现胃肠道反应，应在饭后服用。服用抗凝药物时有出血的副作用，如有头晕、牙龈出血、皮下瘀点时要及时就医。
三、出院后需要定期复查
短暂性脑缺血发作病人容易复发，出院后要定期复诊。检查项目有血压、血糖、血脂、心电图、神经系统定位症状与体征等，必要时做颅脑CT检查。病人若出现头晕、头痛、呕吐、头昏、肢体麻木和口齿不清等前驱症状，需及时送医院诊治。
四、一般护理与自救
1、可自备血压计，学会自己监测血压并记录结果。每天晨起时测量血压，感到头晕时立即测量血压，若血压过高或过低都应去医院，在医生的指导下及时处理。
2、建立完整的个人血压档案，掌握血压变化趋势，为医生调整降压药提供依据。
3、保持排便通畅，避免用力排便，排便困难时可在医生指导下适当使用缓泻剂。
4、如出现肢体麻木无力、头晕、头疼、复视或突然跌倒时应引起高度重视，及时协助患者就医。
五、饮食与营养
1、指导患者改变不合理的饮食习惯和饮食结构。应选择低盐、低脂、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，如谷类、鱼类、新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果；少吃糖类和甜食；限制钠盐的摄入（3-5g/d，）和动物油的摄入；忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食：注意粗细搭配、荤素搭配。
2、鼓励患者早晨起床后喝一杯水再活动，以减少血液的粘稠度。
3、多吃含碘丰富的食品，如海带、紫菜、虾米等。碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化。多吃健脑食品，如大豆及豆制品、花生、核桃仁等。伴有糖尿病的病人需控制饮食。
4、戒烟限酒。
六、生活起居与情绪
1、部分患者复发率极高，多数患者焦虑、抑郁。告知患者长期精神紧张不利于控制血压和改善脑部的血液供应，甚至可以诱发某些脑血管病；鼓励病人积极调整心态、稳定情绪，培养自己的兴趣爱好，增加社交机会。
2、部分TIA患者缓解快且无后遗症，患者盲目乐观，没有认识到疾病的危险性，不能坚持治疗，护士要把TIA的危险性和危害因素向患者及家属讲明，引起患者重视从而改变对疾病的认识，遵照医嘱服药，改变不健康的生活方式，定期复查。
3、枕头不宜过高，仰头或头部转动时应缓慢、动作轻柔，动作幅度不要太大，防止因颈部活动过度或过急导致急性发作而跌伤。
七、休息与锻炼
规律的体育锻炼可以改善心功能、增加血流量、控制血糖水平、降低体重等。指导患者进行适当的体育运动，注意运动量和方式，劳逸结合，如散步、慢跑、踩脚踏车等。

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