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神经内科出院注意事项-蛛网膜下腔出血出院指导

图片编号： SJNK0101043	图片尺寸：500mm*700mm
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神经内科出院注意事项-蛛网膜下腔出血出院指导
一、出院后休息和工作注意事项
1、一般出血量较少的病人，针对病因治疗后血液完全吸收，不留任何后遗症，出院后可继续工作，但要避免从事精神紧张、高强度、重体力的工作，以避免再次出血。如果是高空作业、水上作业、驾驶员等，应调换行业。
2、出血量较大的病人，根据其病情及功能恢复情况，可从事力所能及的工作和家务，但以不感到劳累为宜。
二、出院后如何用药
出院后仍需按照医生处方继续服药，常用药物有：降血压药、止血药、防止脑血管痉挛药：尼莫地平。
三、出院后需要定期复查
1、蛛网膜下腔出血一般都有潜在的病因，随时都有复发的可能。所以，出院后很有必要根据发病原因和恢复情况定期到门诊复查。
2、高血压病人最好自备血压计，以便在家就能知道自己的血压情况，了解降压药的疗效。若无条件，最好能1?2周到医院测量1次血压，为用药提供依据。
3、癫痫者要定期复查脑电图。
四、一般护理与自救
1、先天性动脉瘤、动脉畸形的病人，要明白再次出血的危害性，及早做好脑血管造影和手术的心理准备，可避免本病发生。
2、严格按医生处方服药，控制血压。
3、保持排便通畅和预防感冒，积极治疗咳嗽。
4、病人和家属需了解和掌握蛛网膜下腔出血先兆及再出血征象。
① 常见的先兆征象：全头痛、局限性头痛、嗜睡、眼球运动障碍、三叉神经疼痛及项背疼痛等。由于血管分布不同，有些表现为定向力丧失、欣快、精神错乱、幻觉或妄想、一过性昏蒙等。有以上症状时，家属就应多加观察，嘱病人静卧，尽早送医院就诊。
② 严重的再出血征象：在病情好转的情况下突然发生剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍加重、瞳孔不等大等，如有以上情况，绝不可任意搬动病人，应立即呼救120送医院救治。有癫痫发作时，让病人侧卧，保持呼吸道通畅。对于全身抽搐者，不可强行按压其肢体，可在病人的上下臼齿间放置纱布或其他柔软的东西，以防咬伤舌头等。
五、饮食与营养
多吃含丰富纤维素的食物，如水果、蔬菜，保持排便通畅，防止用力排便。多食优质蛋白，如贝类制品、海产品、奶制品等，可明显地延缓血管壁的弹性减退，使脑血管在特殊情况下得到反应性的保护，以达到防止畸形血管破裂的目的。
六、生活起居与情緒
1、居住环境安静、宽敞、宁静，在通风良好、明亮度适宜的房间休息，室内放置一些花草，保持室内温暖、湿润。
2、病人的起居要遵循四时生长收藏的自然规律。夏季宜晚睡早起，做适当的室外活动，接受阳光照射；春季宜晚睡早起，清晨和傍晚在室外散步，衣带宽松柔软，不宜过劳；秋季宜早睡早起，适当减少室外活动，心情怡静，防止过劳；冬季宜早睡晚起，不宜过早外出活动，注意避寒就温。根据气候变化，随时增减衣服，防止感冒。
3、学会自我调节情志，避免不良情绪，是预防本病的重要措施。
① 正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。
② 学会自我调节情绪，做到精神乐观、心胸豁达、性格开朗。
七、休息与锻练
1、蛛网膜下腔出血者，可选择节律较慢、运动量较小的放松活动，如散步、太极拳或气功等，注意劳逸结合，不宜进行剧烈运动。
2、有运动、语言、认知等脑功能缺损者，应有针对性地进行康复治疗。

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