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指端损伤的临床表现与诊断要点

图片编号： SWK0214004	图片尺寸：500mm*700mm
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一、挂图内容：

指端损伤的临床表现与诊断要点
　　手指末端是手的最暴露的部位，也就最容易发生各种意外损伤。工业工人、机械师和木工是手指末端特别容易受伤的职业。
　　【临床表现】
　　１.甲下血肿表现为指甲下淤血，常为指端被挤或压砸后形成。临床可见甲下呈紫黑色，指甲与甲床部分或大部分分离。
　　2.指甲分离、漂浮或脱落，甲床裂伤。
　　3.甲根脱位即甲根翘出。表现为指甲近侧端与甲床分离而且从甲后皱襞脱出，也多伴有甲床裂伤或甲基质部与指骨分离。
　　4.指端损伤可致指端缺损、指腹缺损、指端侧方缺损、末节截指伤，掌背侧联合缺损。
　　【诊断要点】
　　1.指端外伤史。
　　2.甲下血肿出血多则血肿张力大，甲后皱襞部可有波动感。甲下血肿常合并未节指骨骨折，对甲下血肿张力大时应摄X线片，明确是否有骨折存在。
　　3.甲床裂伤多呈不规则，可有甲床缺损，指骨外露。
　　4.手指末节挤伤致甲根脱位，甲根部损伤或是指骨骨折移位而致此类损伤的，务必拍摄X线片明确是否有指骨骨折。
5.指端缺损包括指腹缺损、指端侧方缺损、末节截指伤，掌背侧联合缺损，指骨外露。

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