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变态反应科健康教育宣传栏-婴幼儿湿疹

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变态反应科健康教育宣传栏-婴幼儿湿疹
婴儿湿疹有什么症状？
因为引起湿疹的发病原因比较复杂，所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同，湿疹的表现也是多样性的，主要可分成三型：
脂溢型三个月以内的小婴儿，前额、颊部、眉间皮肤潮红，覆有黄色油腻的痂，头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后，颏下、后颈、腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出，我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。
渗出型多见于3-6个月肥胖的婴儿，两颊可见对称性米粒大小红色丘疹，伴有小水疱及红斑连成片状，有破溃、渗出、结痂，特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时，可泛发到全身，还可继发感染。
干燥型多见6个月-1岁的小儿，表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿，硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂，无渗出，我们又称为干性湿疹。
其实，湿疹的分型并不是那么绝对，以上的三种类型可以同时存在。
婴儿湿疹怎么治疗？
总体治疗原则
用什么样药物剂型治疗湿疹依据湿疹表现而定，如红肿明显，渗出多者应选溶液冷湿敷，不可用油膏;红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏。湿疹可使用的药物种类繁多，应在医生指导下用药。凡更换新药前，一定把以前所用药物清除干净。在更换药物时最好先在小块湿疹涂擦，观察效果，以决定是否使用，避免因药物使用不当加重病情。
冷湿敷
(1)常用1：10000高锰酸钾溶液湿敷（注意一定要使高锰酸钾完全溶解，未溶解的高锰酸钾会烧伤宝宝的皮肤），既使创面清洁，又起到杀菌收敛及氧化作用。
(2)4~6层细纱布，以不滴水为适度，将湿纱布敷于创面，根据湿疹渗出物的多少来决定更换的时间和次数，当纱布吸收的渗出物已达半饱和程度，将纱布更换。每日二至三次。渗出物多时，湿敷时更应勤更换敷料，避免吸满渗出物的敷料久停留于创面上，刺激周围的正常皮肤，致使创面扩大。
(3)对大面积的湿疹，应对药物的性质、浓度和湿敷面
积的大小，给以适当的注意。
(4)如创面红肿逐渐消退、渗液减少，创面已干燥，即
可停止湿敷，改用糊剂。
(5)冷湿敷时请注意：湿敷面积不能超过全身面积的1/3，以免过度的体表蒸发造成脱水。湿敷的液体不宜过冷，否则易引起代偿性的血管扩张而致感冒。室温低时应将药液加温后再湿敷。如有感染者，用后的纱布应洗净消毒(可煮沸消毒)后再用。湿敷液应新鲜配制，防止因溶液变质影响效果。
含皮质激素药物的应用
(1)含皮质激素的药物外搽湿疹疗效是肯定的，对轻症或范围小的湿疹可以选择;对面积大的湿疹或反复发作的湿疹，如果频繁或大量或长期应用含皮质激素的药物，会有全身和皮肤局部的副作用，要慎重选择。
(2)含皮质激素药物的皮肤局部副作用较突出的是药物依赖性皮炎和反跳性皮炎。药物依赖性皮炎指湿疹不能停用皮质激素类药物。反跳性皮炎指皮质激素外用后，湿疹病情可以迅速好转，但一旦停药后，在一两天内用药部位(特别是面部)可发生赤红、触痛、瘙痒、裂口、脱屑，以致发生脓疱，湿疹更加重，当重新涂用激素后，病情很快好转或消失;如再停药，反跳性皮炎再发，而且比以前更严重。所以尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。
湿疹患儿的日常护理注意事项？
1、尽量查找和避免接触过敏原，首先观察小儿是不是食物过敏，特别是牛奶、母乳或鸡蛋清等动物蛋白；观察母乳喂养时母亲吃鱼、虾、蟹等动物食品后婴儿湿疹会不会加重，如果是，则要尽量避免食用这些食品。
2、避免接触刺激性物质，不用碱性肥皂洗皮肤，不用各类化妆品、香水，不用过烫水洗患处，洗澡不宜过频。
3、室温不宜过高，外出时不要让太阳直晒有湿疹的部位，否则会加重湿疹痒感。勤给婴儿换衣服，衣服宽松些，不能太厚太紧，细布全棉织品的衣服最好。
4、房间保持空气畅通，保持清洁卫生，避免灰尘刺激皮肤。
5、婴儿湿疹的治疗应在皮肤科医生的指导下，家长切不可滥用抗生素，不要随便使用单方、偏方。可以口服扑尔敏和葡萄糖酸钙等药物来降低皮肤的过敏性。
6、湿疹发病期间不要做卡介苗或其他预防接种，避免接触单纯性疱疹患者以免发生疱疹性湿疹。
宝宝的皮肤十分娇嫩，很轻微的刺激就能使他们的皮肤过敏患病。在此，提醒年轻的父母对婴儿要精心护理，合理喂养。一旦得了湿疹要查找病因，对症处理。