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变态反应科-湿疹患者的出院指导

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变态反应科-湿疹患者的出院指导
西医治疗湿疹多采用对症治疗，包括抗组胺、镇静等药物的使用，合并感染时，加用抗生素。西医治疗效较快，但易复发且存在一定的不良反应；中医治疗湿疹多主张辨证论治，内外结合。
不同时期的湿疹其外用药物的剂型应选择正确，急性者，渗出较多，以生地榆、马齿苋、黄柏、蒲公英、野菊花各20g，任选1-2种煎水，待冷或温后湿敷、外洗。渗出减少时，再用青黛散麻油调搽；亚急性者，可选用三黄洗剂、青黛散麻油调匀外搽。慢性者，外搽青黛膏等。通过辨证论治三期均可以采用中药药浴治疗。
了解常用药物的不良反应及预防：糖皮质激素虽具有较强的消炎、止痒及减少渗出的作用，但停药后易复发，且长期使用不良反应较多，故一般不选用。急性泛发性湿疹，渗出明显、瘙痒严重，其他治疗不能控制者，可考虑使用，并且中西结合，尽量减少激素的用量及疗程。
在中药药浴治疗期间若患者出现皮损处皮疹增多，瘙痒加剧，因及时报告医生。
局部外用中药药膏时，最好选择用一小块皮损试擦，如没有过敏现象，再涂其他患处，如有皮肤过敏、皮损增多应及时报告医生。
生活起居指导
病室环境：病室宜干燥，病室环境安静、阳光充足，空气清新，室温宜凉爽，多通风换气。
养成良好卫生习惯，保持床单被褥清洁，勤换被套、床单。衣被宜柔软，棉质内
衣为佳；患者不要贴身穿化纤织物、毛织品；衣被穿盖不宜过暖；保持皮肤清
洁，忌用热水烫洗及盐水、肥皂水、花椒水等清洗患部；搔痒部位应避免搔抓，
以避免继发感染引起并发症。
饮食指导：
嘱患者低盐、低脂、清淡、易消化饮食，忌食辛辣、鸡、鸭、牛肉、羊肉、海鲜等发物，多吃新鲜蔬菜和水果等富含维生素及纤维素的食物，忌烟酒，忌生冷刺激、肥甘厚味之品。若发现某种食物能加重或诱发本病，应忌食。对日光过敏者，还应避免食用黄泥螺、菠菜、香菜等含光敏性物质的食品。
情志指导：
由于本病病情容易反复发作，使患者产生忧虑心情。忧虑、紧张、情绪波动、失眠等精神因素可诱发本病或使病情加重。应该进行及时的进行情绪梳理，一方面，要充分理解患者，多与患者沟通，做好疏导工作，使其心情调和，同时指导患者掌握自我排解不良情绪的方法，如转移法、音乐疗法、谈心释放法等。