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变态反应科健康教育宣传栏-支气管哮喘

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变态反应科健康教育宣传栏-支气管哮喘
支气管哮喘，简称“哮喘”，是由多种细胞和细胞成份参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症引起气道高反应性及广泛的可逆性气流受限，表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。发作或加重的时间常为夜间及清晨，大多数人可自行缓解或经治疗后缓解。但如果诊治不及时，可出现气道壁增厚，就是医学上说的“气道重塑”。出现气道重塑后，即使再经认真治疗，疾病所导致的也是不完全可逆的。因此，对于哮喘的治疗要坚持“早期”、“规律”、“长期”的原则，还要使用“个体化”、“联合”、“副作用最小”的原则，即使用最低量的药物，达到哮喘的最佳控制状态。
哮喘的病因目前还不清楚，但可以肯定的是，存在遗传因素，也存在个人的过敏因素。也就是说，如果父母亲有哮喘史，那么子女发生哮喘的可能性较大；没有遗传史的人，遇到某种过敏性物质，也可以发生哮喘。由于鼻腔粘膜也是整个呼吸道粘膜的一部分，目前认为过敏性鼻炎与哮喘是“一个气道”的“一种疾病”。因此，如果有过敏性鼻炎症状的人，一定不能只关注鼻子。
对哮喘的治疗，首先强调能明确诱发因素即变应原的（如鱼、虾等动物蛋白质，花粉、棉尘等），一定要脱离诱发因素。药物治疗以吸入为主的治疗方式。药物分两类：缓解哮喘发作和控制或预防哮喘发作。缓解哮喘发作的药物有三种：β2-肾上腺素受体激动剂（简称β2激动剂）、抗胆碱药物、茶碱类。这些药物的作用是舒张支气管，也称支气管舒张药。控制或预防哮喘发作的药物主要治疗哮喘的气道炎症，也称抗炎药。这类药物主要有：糖皮质激素和白三烯调节剂。吸入治疗是目前推荐长期抗炎治疗哮喘的最常用方法。
急性发作不能自行控制者，需及时到医院就医。
对于哮喘的治疗还可采用免疫疗法，包括脱敏疗法和免疫调节剂。脱敏疗法需要到有抢救措施的医院进行。
健康处方：
1、支气管哮喘是一种慢性病、长期病，病人和家属要做好“长期抗战”的心理准备；但也要知道，只要积极管理，支气管哮喘可以不影响成年人的工作及生活，不影响儿童的生长发育。要相信通过长期、适当、充分治疗，完全可以控制哮喘的发作。
2、要了解哮喘的激发因素，结合每个人的具体情况，找出自己的促激发因素，并找到避免发作的方法。例如，对动物蛋白过敏者，可以避免食用。
3、要熟悉哮喘发作的先兆表现及处理方法，还要学会在家中自行监测病情变化，进行评定；重点是掌握峰流速仪的使用方法；还要学会在发作时进行简单的紧急自我处理方法。要知道什么情况下要去医院就诊。
4、要了解常用平喘药物的作用、正确用量、用法及不良反应；掌握正确的吸入技术（MDI或Spacer）。知道药物的不良反应后，可以主动发现或避免。知道药物的作用后，可以增加病人对药物使用的理解。如可用短效β激动剂作为缓解急性加重的药物，是因为它是支气管舒张药，且起效快。
5、参与到医生的治疗决策中来，积极与医生配合制定适合自己的哮喘控制方案。告诉医生，自己对哪种药物的反应较好，或用药后的表现，可为医生的方案制定提供参考。
6、如果碰到关于平喘药物的临床研究，则尽量参与；这是因为只要大规模招募的临床研究，其一般是Ⅲ期，即已经评价了其药物的安全剂量及有效剂量范围了。而且在临床研究时，由于开发药物的厂家要对较多量人群用药后的各种参数进行评价，所以会监测各种数值。但这些是自愿的。
7、体育锻炼能增加体质，提高人体抵御气候变化和各种刺激因素的能力，因此要加强体育锻炼。但要结合自己的情况，劳逸结合。
8、避免吃一些容易过敏的食物。
预防保健：
1、在明确过敏原后应避免与其再接触，例如：如是由于室内尘埃或螨诱发哮喘的发作，就应保持室内的清洁，勤晒被褥，而且应常开窗户通风，保持室内空气的清新。
2、不宜在室内饲养猫，犬等小动物。
3、平时应注意孩子的体格锻炼，如常用冷水洗浴，干毛巾擦身等进行皮肤锻炼，以便肺，气管，支气管的迷走神经的紧张状态得到缓和。
4、加强营养，避免精神刺激，避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要的作用。
饮食保健：
1、供给充足的蛋白质和铁。饮食中应多吃瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等。这些食品不仅富含优质蛋白质和铁元素，而且又无增痰上火之弊，对增强病人体质有利，提高抗病力，促进损伤组织的修复。
2、多吃含有维生素A、C及钙质的食物。含维生素A的食物如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、南瓜、杏等;有润肺、保护气管之功效，含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能，如大枣、柚、番茄、青椒等;含钙食物能增强气管抗过敏能力，如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。需注意的是，奶制品可使痰液变稠，不易排出，从而加重感染，所以要限制牛奶及其制品的摄入。
3、增加液体摄入量。大量饮水，有利于痰液稀释，保持气管通畅;每天饮水量至少2000ml(其中包括食物中的水分)。
4、经常吃食用菌类能调节免疫功能。如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖，可以增强人体抵抗力，减少支气管哮喘的发作。