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骨外科健康教育宣传栏

图片编号： GWK060424	图片尺寸：1.2m*2.4m
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挂图内容：

骨外科健康教育宣传栏2
“警惕”股骨头坏死
【一般知识】
股骨头坏死是髋关节疾病谱中最常见，危害最大的一类疾病。目前每年大约有超过20万人患病。该疾病好发于20～50岁的中青年人群，临床症状主要表现为髋关节的疼痛或酸胀，下蹲后症状更明显，少数病人或仅表现为膝关节的疼痛或酸胀，病程进展后髋关节活动受限等。股骨头坏死一旦发生，如果任其自然发展，约70%将在2～3年内出现股骨头外形的塌陷，最终不可避免的发展为骨性关节炎，患者也因此丧失劳动能力。
【患病原因】
股骨头内在结构除松质骨结构外，还有丰富的血管网以保证股骨头营养供应。股骨头血管网可以因各种原因出现血管的栓塞，如潜水员因潜水压力过大，可出现股骨头血管的气体栓塞，导致股骨头坏死；使用大量糖皮质激素的人，由于出现肥大的脂肪细胞也可栓塞股骨头血管，出现股骨头坏死等。股骨头一旦出现坏死，股骨头内骨结构虽然也有一定自身修复能力，但大部分骨结构不能得到很好的自身修复，这样股骨头内骨结构会丧失，使股骨头不能承载体重，最终会出现股骨头变形和塌陷，使股骨头内圆球形关节变为扁平或凹凸不平，髋关节功能就此逐渐丧失。
目前已经知道能够最终引起股骨头血管栓塞的原因非常多，但目前最常见的原因是长期慢性酗酒和大量的使用糖皮质激素。外伤引起股骨颈骨折也是常见的原因之一。所有致病因素一旦引起股骨头内血管栓塞，将出现股骨头内部分区域的缺血和坏死，因此股骨头坏死又被称之为股骨头缺血性坏死。
【治疗策略】
15岁以下的儿童：又为股骨头骨骺炎。这类疾病的病因是不清楚的，发病规律和成年人股骨头坏死完全不同。早期治疗最为重要。最常用手段是通过石膏和支具固定。对中晚期小儿股骨头坏死，可结合支具固定进行一些必要的手术治疗。对于药物治疗，目前直接有效的证据还较少。
55岁以下的青壮年：对成年人早期和中期的坏死，应尽量采用所谓“保股骨头”的方案。争取积极有效的治疗方案，对青壮年来说是效果还是比较满意的。早中期股骨头坏死通过减压手术大约有一半的患者病变可得到一定的控制，如果采用移植腓骨进行治疗，超过70%~90%的患者可得到治愈的效果。对于是否可用药物来进行治疗，目前也缺乏有效的证据来证明药物的疗效。
55岁以上的老年人:如果出现早期坏死，可采用创伤较小的手术方法如减压等，如果病变已进入中晚期，当未出现严重疼痛或服药改善疼痛时，可采用药物保守治疗；但当疼痛难以缓解时，应选用人工股骨头置换手术。
颈椎病康复指导
颈椎病多因长期低头工作，感受风寒，年老体虚等所致。常见颈肩及上肢疼痛麻木，或伴有眩晕、步行无力等表现。
【情志调护】
颈椎病是一种慢性疾病，病程长，故要有长期治疗的思想准备，学会自我调节，保持心情开朗，对防治本病其有积极的作用。
【保健知识】
1、注意保暖，避免风寒侵袭，尤其汗出、饭后、浴后、睡后注意防范。
2、避免和减少急性损伤，如避免抬重物、不要紧急刹车等。
3、枕头应选透气性好，枕头高度因人而宜，一般高度以8厘米～15厘米为宜。仰卧时，将枕头下缘置于平肩部位。
4、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1～2小时，需要做颈部活动5分钟，以减轻肌肉紧张。低头工作时间较长时，也可间断做颈部运动。
5、锻炼时要注意：
(1) 慢：运动时动作尽量可能慢，防止头晕、头痛。
(2) 松：运动时颈部肌肉一定要放松，尽量不用力，使肌肉各关节得到舒展。
(3) 静：排除杂念，专心练习，悠然自得，对身心健康起到良好调节。
(4) 恒：锻炼要持之以恒，每天3次，每次应量力而行，练习后可行自我保健按摩，如施氏“十二字”养身操的锻炼，将会有满意效果。
【饮食调护】
平时应多摄入强筋壮骨的食物，包括筋类、豆类、枸杞子、芝麻、黑木耳、杜仲、核桃、银鱼、蛋、海带、乳酪等。
骨质疏松症的康复指导
骨质疏松症是一种全身代谢性骨骼疾病，特点是骨量减少，易于骨折。老年人或绝经后妇女因性腺功能减退和活动减少使骨质疏松更严重。主要表现：腰背疼痛、身高缩短，甚至骨折。
【保健知识】
1、忌烟、忌酒。
2、适量运动，可改善骨骼的血液供应．增加骨密度。
3、多晒太阳，促进皮肤维生素D3合成增加，有利钙质的吸收。
4、老年人应慎用利尿剂、四环素、异烟肼、强的松等可影响骨质代谢的药物。
【饮食调护】
可食用富含蛋白质、维生素D和钙、磷的食物，如牛奶、蛋、排骨、虾皮、海带、豆制品等。不要将含草酸多的食物(如菠菜、苋菜、莴笋)和鱼汤、骨头汤等高钙食物一起食片4，以免草酸和钙结合成草酸钙而影响钙的吸收。
【食疗方】
1、猪骨汤：猪骨300克，乌豆30克。将乌豆洗净泡软，与猪骨共入锅，加适量清水，煮沸后改文火煲2~3小时，调味后食用。具有补肾、活血、祛风、利湿。
2、赤小豆鲫鱼汤：活鲫鱼l条，赤小豆30克，佐料适量。将鲫鱼去鳞、腮及内脏，加葱、姜、料酒、盐等调料，稍腌片刻，与赤小豆一起入锅，加水煮烂，分次食用。具有健脾、补虚、祛湿的功效。
3、牛奶酣豆浆：牛奶、豆浆各250毫升。将牛奶、豆浆倒在一起调匀即可。每日服2次。以补充钙质。适用于老年人骨质疏松症。