一、挂图内容:
关注心房颤动
什么是心房颤动
心房颤动(简称房颤),是临床最常见的持续性心律失常。我国的成人中房颤的患病率约为0.7%,而且发病率随着年龄的增加逐渐增高。
房颤发作时,心房的激动频率可达300-600次/分钟,且毫不规整;心房丧失了有效的收缩功能;通过房室结下传到心室的频率约为100-160次左右/分钟,节律亦绝对不齐。心脏泵血的功能降低25%左右。
房颤的危害
房颤发作时由于心率较快,患者通常会有心悸、乏力、眩晕等症状;长期房颤,还可以导致心脏增大,心力衰竭。房颤最严重的并发症是脑卒中(俗称“中风”),房颤患者的脑卒中发生率为正常人群的5-17倍。房颤患者死亡率是健康人群的2倍。
房颤的治疗
■药物治疗:
是目前最常用的治疗方法,包括抗心律失常药物治疗和抗凝治疗。但目前尚无根治性药物。
■非药物治疗:
包括电复律治疗、导管射频消融治疗、起搏器治疗、外科手术治疗等多种方法,其中射频消融治疗具有创伤小、成功率高等优点,因而目前应用最为广泛。
■房颤的导管消融治疗:
房颤的射频消融治疗时,通过一根远端能够释放射频能量的消融导管,在X线和三维标测系统指导下对与房颤密切相关的部位(特别是肺静脉)进行毁损,从而根治房颤。目前阵发房颤射频消融成功率约为80%左右。
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