一、挂图内容：
骨科手术术前术后指导
骨科手术效果是否理想，不仅仅取决于手术本身的成功，手术前的准备与手术后的配合也都很重要。
一、术前指导：
1.饮食：
（1）进高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素及果胶成分丰富的食物，多饮水，以保证营养供给，并保持大便通畅。
（2）一般手术前12小时禁食，术前4小时禁饮，以防止在麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。
2.活动与休息：
（1）卧硬板床，以预防骨折后骨折端刺伤血管、神经肌肉而加重损伤。
（2）脊柱结核病人绝对卧床休息，以预防病变组织压迫脊髓而致瘫痪或病情加重。
3.胃肠道准备：
（1）术前训练床上大小便，以防术后不习惯卧床排便而致便秘或尿潴留。
（2）连续3日无大便者，需告诉医护人员，以便使用药物通便。
（3）术前一日需排除肠道淤积大便，以减轻术后腹胀，并有利于胃肠功能恢复。
4.进行手术后适应性锻炼，如深呼吸、咳嗽咳痰。
5.个人卫生指导：
（1）皮肤准备：骨科手术皮肤准备需超关节范围，而且3天前即应开始准备，具体方法如下：手术前3日开始清洗切口局部及其周围皮肤，连续2日，术前一日剃除手术区毛发后再次清洗。
（2）洗澡、洗头，更衣，剪指（趾）甲。
（3）若有手、足癣或皮肤溃烂尽早报告医护人员。
二.术后指导：
1.饮食：
（1）全麻及硬膜外麻醉术后6小时进流质，臂丛麻醉术后4小时进食。
（2）饮食宜进高蛋白、富含维生素的食物，以补充足够的营养，促进伤口愈合及机体恢复。
2.体位：
（1）全麻术后病人在未清醒前平卧，头偏向一侧，防止误吸。
（2）四肢手术后，用枕头、支架等抬高患肢以利于血液回流，消除水肿。
（3）对石膏外固定术后的病人也应抬高患肢，石膏未干前，避免移动肢体。
（4）大手术后及双下肢不能活动的病人，术后4小时开始翻身与按摩，每2-3小时重复1次，以预防压疮。
3.护理：
（1）出现肢体剧痛、由痛转为无痛、苍白、发凉、肿胀等情况表明肢体血液循环障碍，应及时告诉医护人员处理。
（2）有伤口引流装置者，防扭曲、松动，保持伤口引流通畅，并保持伤口敷料周围皮肤清洁。
4.并发症的处理：
（1）疼痛：一般术后24小时内最为剧烈，以后慢慢缓解，酌情告诉医护人员适当应用止痛剂。
（3）尿潴留：术后6-8小时不能排尿时，多与麻醉及术中牵拉神经组织有关。用听流水声、热敷并按摩膀胱区等办法诱导排尿。
二、此系列挂图的优点：
医院是各种人群获得健康保健知识的特殊公共场所，在医院设立健康教育宣传栏，把防病、保健、康复的知识和方法传授给患者，提高患者的自我保健能力。此外，也是医院宣传自我，发展自我的一个形式。不仅满足了患者和正常人群康复及保健的需求，同时也密切了医患关系，减少了医疗纠纷。开展医院健康教育对社会是奉献，对医院自身建设是推动，也是文明行医的重要体现和精神文明建设的重要内容，既促进了医院的精神文明建设，提高了医院的声望，又沟通了医院与公众的关系，增加了公众对医院的信任感，为医院自身发展营造了良好的社会环境。
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