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骨伤科中医保健—骨伤科康复治疗

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一、挂图内容：

骨伤科中医保健—骨伤科康复治疗
骨痿（骨质疏松症）的康复
骨痿（骨质疏松症）是指伴随增龄衰老或医学原因引起的因骨量丢失而致骨显微结构改变，骨脆性增加，骨折危险性增大而引起的相关临床综合征。主要表现为腰背痛或全身乏力，双下肢行走时疲劳等，可见驼背，甚者骨椎体压缩性骨折。
康复措施：
【及时补充钙可预防骨质疏松】
●饮食对补充钙有很好的作用，可多吃奶制品、豆制品、海制品和绿叶蔬菜。
●按医院的建议，适时服用一定的药物，以补充钙，预防骨质疏松。
【预防骨质疏松的运动】
●患者应在安全的体位下进行训练，运动量不宜过大。如太极拳就是一种很好的全身运动。
●中年人和有骨质轻度改变的人，可做原地跳跃、骑固定自行车、慢跑等活动。
●停经后的妇女，应在医生的指导下服用相应的药物并进行肌力训练，以预防骨量的丢失。
●患有严重骨质疏松的中老年人，不要做剧烈的运动。运动时应注意预防出现骨折的可能性。在床上、椅子上做运动和走路、游泳，应注意动作轻柔。
康复治疗
【羊脊骨粥】
制法：先将羊脊骨洗净，剁碎捣烂，补骨脂12g研粉备用。取羊脊骨碎块及粳米60g放入锅中，加水适量。煎煮至粥五成熟，将补骨脂粉加入搅匀，继续煎煮至粥将成，将葱、姜、盐加入搅匀即成。分次取温食用。可补肾壮阳，强筋健骨。
土茯苓猪骨汤】
制法：猪脊骨500g洗净放锅内，加水煨汤，煎成3碗左右，取出猪骨，撇去上层浮油。土茯苓50g洗净、切片，以纱布包好，放入猪骨汤内再煮，煮成约2碗时，可以饮用。日饮1剂，可分2-3次饮完。可补阴益髓。
颈痹、眩晕(颈椎病)的康复
牵引】
颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。位可采取坐位或卧位，为了方便，多取稳当的靠坐位，使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-30°，避免过伸。
【推拿】
中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累，气血失和，加上外感风寒、阻滞经络所致，推拿治疗可以调和气血，桂风散寒，疏筋通络，从而达到解痉止痛的作用。
【理疗】
理疗能改善局部血液循环，放松痉挛肌肉，缓解症状。方法可选用高频[微波、超短波]、低中频电疗[如TENS，间动电疗，电脑中频]、超声波、磁疗等。
【神经阻滞疗法】
椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术，是有效的治疗方法，反复单次阻滞或置管连续注药，都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次，5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次，每5次为一疗程。
【药物治疗】
颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解，常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。
康复食疗
丁香姜糖】
将白砂糖加水少许，放入砂锅内，文火熬化；再加丁香粉5g、生姜末30g调匀，继续熬至挑起不粘手为度。另备一大搪瓷盆，涂以小磨香油，将糖50g倾入摊平，稍冷后趁软切成50块。随意食用，可和中化痰，降逆止咳。适用于眩晕（椎动脉型颈椎病）伴有恶心、呕吐的病人。
老年腰痛的康复训练、
人是靠脊椎骨支撑身体而直立的，其活动范围最大的是腰椎，不论是行走或站立，腰椎是多种疾病的共有症状，而不是单一的疾病。
       老年人平时运动或劳动较少，遇到站或弯腰用力过多时，腰两侧可有肿胀或广泛性压痛，这是因为代谢产物乳酸等聚积不能排泄的缘故，称为劳累性腰痛。
       老年人因随着年龄增长，日积月累的腰部活动，使椎间盘发生老年性退化改变，椎骨骨质增生，边缘生长骨刺，称为肥大性脊椎炎。这是引起老年人腰痛的最常见原因，表现为静止状态突然变换体位时疼痛较重，活动过多时加重，每在寒冷或劳累时发病或加重。
       对于腰痛的治疗，往往使医生感到棘手，特别是老年性腰痛。首先应找出发病原因，一般多采用综合处理。不甚严重或偶尔发作时，要注意休息，可进行热敷、针灸、按摩、理疗等治疗，配合腰部活动锻炼，即前屈后仰、左右侧弯与旋转运动，每日1—2次，每次5—10分钟。疼痛严重时，应卧床休息，在医生指导下进行药物治疗，可口服柳酸制剂、七厘散、跌打丸之类，或用醋酸强的松龙、氢化可的松0.5-1毫升，加2%的普鲁卡因2毫升做局部痛点封闭。若出现神经压迫症状，则需做手术治疗，如做单侧椎板部分切除或摘除椎间盘的髓核组织。
现介绍两种老年性腰痛的简易自我疗法：
【按摩】
按摩腰眼：双手握拳，用拇指关节突起处按摩腰眼穴（腰脊椎向外旁开3寸凹陷处），30—40次，酸胀为宜。摩擦腰骶：以他人的手掌根、紧贴腰骶处，上下用力摩擦，达到发热为止。叩击腰背：以他人双手握拳，轻叩腰背，自上而下反复10—20遍。
【牵引】
垂直牵引法：用腰带捆扎腰椎段，把人体悬挂在牵引架上，利用自身重力，起到牵引作用。骨盆牵引：病人仰卧，床脚垫高，用皮制或布制骨盆固定带，悬挂重量进行牵引，每侧重7—10公斤，每日牵引1-2次，每次1-2小时，此法对减轻椎间盘内压力疗效较好。

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