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神经内科出院注意事项-帕金森病的的出院指导

图片编号： SJNK0101046	图片尺寸：500mm*700mm
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神经内科出院注意事项-帕金森病的的出院指导
一、出院后休息和工作注意事项
帕金森病按病情由轻至重，分为6级，出院后根据病情轻重决定是否可以工作。
0?1级病人出院后，应尽量继续工作，多做主动运动，培养业余爱好。
2?4级病人应多做主动运动及力所能及的家务劳动，加强肢体功能锻炼。
5级病人应勤翻身，在床上做被动运动，以防止发生关节固定、褥疮和坠积性肺炎等并发症。
二、出院后如何用药
1、适当的药物治疗可在不同程度上减轻症状，减少并发症而延长病人生命。
2、虽然各种药物治疗只能使症状暂时改善而不能抑制疾病的自然进展，但能使症状在一定时间内获得好转。所以，病人和家属应充分理解并与医生合作，制订出长期的治疗计划。
3、病人对药物敏感性和不良反应个体差异大，要遵从医生嘱咐服药，服药期间发生恶心、呕吐、血压下降、头晕等不良反应时，应及时到医院复诊，在医生的指导下调整药物或药量。
三、出院后需要定期复查
病人应遵医嘱定期到医院复查，以观察用药的作用、不良反应和病情变化。复查的内容有血压、24小时动态血压、心电图、肝功能、肾功能、肢体活动功能等。
四、一般护理与自救
1、病人应采取主动运动和被动运动，不仅可以使震颤减轻，而且还能防止肌肉、关节僵硬及挛缩。因为任何抗震颤麻痹的药物只能使症状减轻而不能抑制病情的自然发展。
2、为了减少胃肠道症状，抗震颤麻痹的药可以安排在饭后服用。服药期间若出现青光眼发作、失眠、谵妄、恶心、呕吐、血压降低、头晕等不良反应，应及时到医院就诊。
3、麻痹晚期病人卧床不起，家人应给予及时翻身及床上运动，防止发生压疮、坠积性肺炎及关节固定。
4、病人由于震颤、肌肉强直和步态障碍，应注意安全，不要独自外出，以防跌倒、摔伤。
5、如果病人因肌肉运动障碍出现吞咽困难，将异物吸入气管或进食时呛咳造成吸入性肺炎等，应立即去医院。
6、病人遇有天气变化、上呼吸道感染或其他感染性疾病时，震颤症状会由此而减轻。因此，如果有咳嗽、咽痛、发热等症状出现时，病人及家属不要误以为震颤减轻是病情的缓解，而应及时就诊。
7、每天测1次血压。
五、饮食与营养
1、摄入足够的营养和水分，多食蔬菜、水果、蜂蜜等，保持排便通畅。
2、避免烟、酒及辛辣、刺激性食物，应将食物切成小块，使用粗大把手的叉子或汤匙，以利于进食。
3、吞咽困难者进食、饮水时尽量保持坐位，集中注意力，并给予充分的进食时间。家人在给需要依靠鼻饲提供营养和水份的病人喂食时，应掌握鼻饲食物的温度、每次喂食的量和每次喂食的间隔时间。如喂食过程中病人出现呛咳等，应立即停止鼻饲，查明原因，做好处理，必要时立即上医院。
4、可以采用嚼口香糖的运动方法来减少由于肌肉运动障碍出现的流涎症状。
六、生活起居与情绪
1、努力调整心态，避免情绪激动，养成看电视、听广播、听录音带或看书籍、杂志等嗜好。
2、参与亲朋好友及家人的郊游和旅行活动。车身震动有助于僵硬的缓解，而车窗外的景物变化可以令人振奋精神。
3、增进社交，尽量保持活动状态，在忙碌中既可减少震颤又可以防止肌肉、关节的僵硬。
4、生活规律，睡眠充足。睡觉时如有上下齿紧咬症状，应在牙科医生的指导下佩戴牙齿保护器。
5、着装以宽松、轻薄为主，上衣选择开襟衣服并以粘贴带代替扣子，裤子应宽松无腰带，穿胶底且无需系带的鞋子。
七、休息与锻炼
积极参加力所能及的社会工作及家务活动，除正常睡眠、休息外，尽量使自己处于工作与运动状态，不但可使震颤减轻或停止，也有利于保持肢体功能，防止关节僵硬及挛缩。震颤麻痹的病人可根据个人情况，独自或在家属陪同下进行居家锻炼。

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