神经内科出院注意事项-周期性麻痹的出院指导
一、出院后休息和工作注意事项
症状轻者出院后可以进行正常的生活和工作。症状重者则应在家休息,配合医生进行康复治疗,待症状完全恢复后再从事原有工作。
二、出院后如何用药
1、低钾型周期性麻痹发作频率不一,多者几乎每晚发病,少者一生仅发作1次。发作少者无需特别用药,只需避免各种诱发因素即可。
2、发作频繁者于间歇期在医生的指导下服药。
三、出院后需要定期复查
1、病人出院后,除了按医生嘱咐正确服药外,还应定期到医院门诊,复查心电图和血清钾。
2、出现以下情况应立即到医院求治:感觉肢体有发麻、酸胀感,双下肢对称性无力并逐渐向上发展;近期有受凉史或打喷嚏、流鼻涕等上呼吸道感染史;自觉心悸,自测脉搏发现脉律紊乱;有烦渴、多汗、少尿、面色潮红等内分泌紊乱症状。
四、一般护理与自救
1、掌握发作的先兆症状与应急处理的方法。
① 低钾型周期性麻痹病人多在夜间或清晨醒来时自觉有肢体麻木、酸痛、疲倦、恐惧、多汗等。遇到发作先兆时应做适当体育活动,因为发作早期做轻度肢体被动运动可以阻止疾病的进展并促进恢复。
② 高钾型周期性麻痹多因饥饿、剧烈运动等因素引起,可立即口服糖开水。
2、出汗多者应及时更换衣裤,避免受凉、感冒。
3、肢体瘫痪症状严重时应立即卧床休息,需有人看护,防止因双下肢无力而跌倒。
4、出现呼吸困难、脉搏加快或脉律不齐和血压升高等症状,应立即去医院求治,必要时急呼120送医院抢救。
五、饮食与营养
周期性麻痹的病人要做到饮食有节,调配恰当。宜少食多餐,避免因饥饿而使本病复发。提倡高蛋白、高维生素、低钠、高钾饮食,如橘子、香蕉、笋、比目鱼及土豆等,避免进大量富含碳水化合物的食物。忌含高糖的甜食,避免暴饮暴食,避免吸烟、酗酒。
六、生活起居与情绪
1、病人要接受周围的亲人和朋友的帮助,对所患的疾病有正确认识,敢于正视疾病,挑战疾病,不要沉溺于悲观、失望、痛苦中,乐观的情绪和坚强的意志是战胜疾病的法宝。
2、症状较重者,家属应多给予生活上的协助,在床边安装床栏,注意保持其肢体的功能位置;每天定时按摩受压部位,预防褥疮;勤翻身,勤拍背,预防肺部感染。
3、症状轻者应注意休息,提供一个安静、舒适的生活环境。卧室的色调以柔和的暖色调为宜,保持居室光线充足,通风良好,温湿度适宜。
4、生活起居要有规律,要注意节制房事,劳逸结合,避免过度劳累。
七、休息与锻炼
适量的运动可缩短发作时间或控制本病的发作,因此,应根据自身情况选择适合自己的生活和活动方式。但在运动的同时也应注意休息,防止因剧烈活动和疲劳过度而发病。
1、有明显心功能损害时,限制活动量,以防止心肌受损。
2、频繁发作时家属应协助病人进行肌肉锻炼,以力量刺激神经末梢及肌肉细胞,促进恢复和改善代谢,防止肌肉萎缩。
3、发作期应卧床休息。卧床休息时要保持肢体功能位,定时改变体位,以防止肺部感染和褥疮。
4、发作间歇期进行适当的体育锻炼,如慢跑、打太极拳、练气功等,以增强体质。
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