神经内科出院注意事项-脑出血的出院指导
一、出院后休息和工作注意事项
1、完全恢复日常生活能力的病人出院后可休息2周至1个月,以后可恢复原工作。不适宜以下工作:①重体力劳动。②精神过度紧张的工作。③竞争性强的工作。④高空作业或高速工作。⑤生活无规律性的工作。⑥要求责任心很强的工作。
2、遗留有后遗症的病人需继续休息,积极进行功能锻炼。
二、出院后如何用药
病人出院后应继续接受有针对性的干预治疗,控制高血压、高血脂、糖尿病与心、肾疾病,根据医嘱,坚持长期、终生服药,不得根据自我感觉随意添减或停药。
三、出院后需要定期复查
脑出血病人容易复发,出院后要定期复诊。检查项目有血压、血糖、血脂、心电图、神经系统定位症状与体征等,必要时做颅脑CT检查。病人若出现头痛、呕吐、头昏、肢体麻木和口齿不清等前驱症状,需及时送医院诊治。
四、一般护理与自救
1、可自备血压计,学会自己监测血压并记录结果。每天晨起时测量血压,感到头晕时立即测量血压,若血压过高或过低都应去医院,在医生的指导下及时处理。
2、建立完整的个人血压档案,掌握血压变化趋势,为医生调整降压药提供依据。
3、肢体功能障碍者应最大程度学会自己照料自己,如穿衣、梳洗及进食。
4、长期卧床的病人应保持肢体功能位,给予适当的被动活动,保持关节功能。保持床和皮肤的清洁、干燥,预防褥疮和并发感染。
5、保持排便通畅,避免用力排便,排便困难时可在医生指导下适当使用缓泻剂。
6、病人突发头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等,应立即呼救120,在医护人员未到之前,家属应协助病人就地平卧,头部稍抬高,头偏向一侧,以便呕吐物或痰液从口腔内流出,不致误入气管发生窒息。如病人意识清醒,要劝说和安慰病人,避免因精神过度紧张而使病情加重。
五、饮食与营养
1、恢复期病人应选择清淡、低盐、适量蛋白质、高维生素、高纤维素食物,多食蔬菜与水果。
2、避免辛辣食物,戒烟戒酒。
3、多吃含碘丰富的食品,如海带、紫菜、虾米等。碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化。多吃健脑食品,如大豆及豆制品、花生、核桃仁等。伴有糖尿病的病人需控制饮食。
4、对于吞咽障碍者喂食不宜过急,遇呕吐或发呛时应暂停片刻,防止误吸。需留置胃管鼻饲者,家属要在出院前学会鼻饲的相关注意事项。
六、生活起居与情绪
1、不悲观、不急躁,以积极、平和、冷静的心态面对疾病,积极参与康复锻炼、参与力所能及的家务及社会活动。
2、注意安全,预防跌倒。
3、后遗偏瘫的病人,应在家人帮助下执行日常活动,鼓励其自行刷牙、梳头、吃饭。
4、注意个人卫生,衣服宜宽松,清洁。偏瘫者要定时翻身、拍背。
七、休息与锻炼
早期活动、早期锻炼可以促进血液循环,促进新陈代谢,防止关节强直,使后遗症减少到最低程度。但锻炼中也要劳逸结合,避免因过度劳累而使病情加重。
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