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血液科-外周血干细胞移植

图片编号： XYNK010732	图片尺寸：500mm*700mm
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外周血干细胞移植

因外周血的单个核细胞中亦有造血干细胞，故可通过血细胞自动分离机自外周血中单采单个核细胞，以代替抽取骨髓进行造血干细胞移植。

根据外周血干细胞的来源不同，又分为自体外周血干细胞移植和同种异基因外周血干细胞移植，目前以自体外周血干细胞移植应用最广，几乎取代了自体骨髓移植。

外周血干细胞移植的适应证与骨髓移植相同。在慢性粒细胞白血病的慢性期，亦可采集自体外周血干细胞并冷冻保存，于急变期给大剂量化疗后病人回输，可成功地使急变的病人恢复到慢性期。经验证明，外周血造血干细胞具有重建造血和免疫功能恢复快、辐射敏感性低、在体内植入率高、采集方便和对供体健康影响小等特点。

但因外周血的造血干细胞比骨髓少的多，仅为骨髓的1/10～1/100，故需多次分离才能满足造血干细胞移植的需要。为增加外周血中干细胞数量，常规应用造血干细胞动员剂，包括聚阴离子化合物、抗癌细胞毒剂、肾上腺皮质激素和某些细胞因子或生物制剂，如用硫酸葡聚糖15～20mg/kg可以扩增4～5倍，若为肿瘤病人，常规在化疗1周后皮下注射G-CSF 5μg/(kg·d)，连续5天后再采集，干细胞会明显增加。

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