一、挂图内容:
肾内科康复教育宣传栏2
慢性肾脏疾病CKD的早期征兆
水肿:晨起眼睑或颜面水肿。严重时可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。
小便泡沫多,长久不消失:常表明尿液中排泄的蛋白质较多。
尿色异常:尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,应立即就诊以明确病因。
高血压:可出现头痛、头晕、视物模糊等症状,但有些病人由于长期血压较高,已经耐受可以没有任何不适。单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的,经常测量血压十分必要。
腰痛:无明确原因的腰背酸痛应去医院检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等情况。
尿量过多或过少:正常人的尿量平均为1500毫升/日。发生尿量骤减或陡然增加时,要到医院进行相应检查以明确是否存在肾脏病变。
夜尿:年龄小于60岁的正常人,一般不应该有夜尿,如果年轻人夜尿增加,则可能是肾脏功能不良的早期临床表现,应引起注意。
贫血:慢性肾脏病发展到一定程度都会引起不同程度贫血。因此,不明原因的贫血,特别是年轻患者的贫血一定要查肾功能。
血液净化
血液净化是指把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置,
除去其中某些致病物质,净化血液,达到治疗疾病的目的。
常用的血液净化治疗方法:
血液透析;
血液滤过;
血液透析滤过;
血浆置换;
血液灌流、免疫吸附;
连续性肾脏替代治疗(CRRT);
各种人工肝治疗;
单纯超滤;
腹膜透析。
血液净化可治疗哪些疾病?
尿毒症;
急性肾功能衰竭;
急性肝功能衰竭;
急性药物和毒物中毒(解毒);
严重浮肿、急性肺水肿、充血性心力衰竭、高血钾、酸中毒等;
急性胰腺炎;
多器官功能衰竭;
系统红斑狼疮、重症肌无力、格林-巴利综合征等;
高血脂;
牛皮癣。
肾病患者的日常保养
及时复诊服药
定期随诊,按医嘱坚持服药,检测并控制血压、血糖。
调整饮食助营养
优质低蛋白饮食,保证热量供给、戒烟禁酒;伴有高血压的患者要控制钠盐摄入,糖尿病患者要同时控制糖的摄入。
睡眠要充足
尽量减少外来的各种刺激,如灯光、噪音、人声、闷热、寒冷等。
保证卧室清洁,无蚊子、苍蝇。
经常洗澡,睡前温水泡脚。
临睡前不要喝咖啡、茶,尽量少吃食物。
大便通畅
养成每天排便的习惯,这对于排出废物、毒素,稳定情绪很重要。
保暖
机体受凉后,血管收缩、血压升高。因此冬天外出宜戴口罩;夏天不要赤脚,不要长时间吹风扇,不要长时间泡在冷水中。
情绪稳定
情绪激动时容易手心出汗、头痛、血压升高等;另外,剧烈运动后易出现心跳加快,代谢增加,产生的废物也增多,加重肾脏负担,容易疲倦。
观察自身症状
要经常观察有无浮肿或浮肿加重;尿的改变及血压变化等。
肾病综合症的饮食原则
肾病综合征是指一组由多种原因(包括慢性肾炎)引起的临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。对于肾病综合症患者,要想加强疾病的治疗效果,在饮食上就应该注意以下几个原则:
应该控制钠盐摄入
肾病综合征患者特别容易出现水肿,而水肿正是由于钠盐在人体的含量增大,所以肾病综合征患者应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,待浮肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食。
应该注意蛋白质摄入
患者常伴有蛋白尿的产生,使患者大量的蛋白质流失,很容易造成患者营养不良,影响患者健康。所以患者在饮食时,应该注意蛋白质的摄入。
应该减少脂肪摄入
一般患者常伴有高脂血症,这样很容易引起肾小球损伤及硬化。所以患者应该尽量的少食用脂肪,限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
应该补充微量元素
随着大量蛋白尿的发生,患者体内会丢失大量的蛋白和微量元素,致使人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,因此患者应该注意微量元素的补充。
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