康复医学科病人安全宣教
由于住院病人仍处于在康复过程中,身体协调性与自我保护能力比普通人要低,稍不注意就可能出现安全隐患事故。为了充分保障病人的安全,除了医护人员严格做好料理照顾工作之外,病人及家属也应提高安全防范知识,避免受到意外伤害。
防坠床措施
1、有坠床危险的患者不要轻易下床,眼镜、杂志等放在随手易取之处。必要时使用呼叫铃。
2、卧床时拉起床护栏,离床活动时有人陪护。
3、头晕和服用镇静安眠药时,下床前先坐于床缘,再由照顾者扶下床。
防跌倒措施
1、发现病房内、洗手间地面有积水,及时通知护士人员处理,防止滑倒。
2、对于肢体无力、行走不稳的病人,家属要随时陪同、扶持。
3、躁动病人坐轮椅时,要使用安全腰带。
4、病人行走过程中如果出现头晕、眼发黑、下肢无力或步态不稳时,应立即原地坐(蹲)下或者靠墙,呼叫他人帮助。
防烫伤措施
1、冲凉前先调好水温,盆浴时先放冷水再放热水,水温在40~43摄氏度。
2、用热水袋时外包毛巾,陪同人员(家属)随时观察,询问病人皮肤感觉情况。热水袋温度<50摄氏度。
3、用热疗仪时,每次不超过30分钟,不能持续调到高温档,陪同人员随时观察皮肤情况。
4、药物浸泡前先检查水温及病人皮肤情况,皮肤不好者最好停止浸泡。
5、及时清理热水袋,避免长时间使用造成烫伤。
使用约束带的注意事项
1、约束带松紧适宜,以能放入手指1指为宜。
2、约束带的海绵部分固定在肢体上,防止绳条勒紧皮肤。
3、每小时观察末梢血运一次,必要时使用观察记录单。
4、各班认真做好交接,详细向家属交代观察,注意事项。
防脱管措施
1、标记好落在体外的管道长度,二条以上管道时贴好标记。
2、先告诉病人陪人(家属),一旦管道脱出,请立即通知护士,自己不能擅自插入。
3、对不合作的病人要使用约束带,防止自行拔管。
4、妥善固定各种管道。
鼻饲的注意事项
1、标记号暴露的管道长度,每天检查,要更换胶布。
2、喂食前先检查管道是否脱出,一旦脱出,立即通知护士处理。
3、喂食的温度<40摄氏度,喂前先用前臂内侧试液温,注食前,后各注入20ml温开水。
4、鼻饲时宜右侧卧位,床头抬高30度,鼻饲后维持该体位30分钟。
5、鼻饲液内容物颗粒过大时,采用纱布过滤,防止阻塞管道。
防压疮措施
1、根据病情,向患者家属(陪人)介绍预防压疮的意义方法。
2、加强巡视,每1-2h翻身一次,避免拉、拽和被利器刮伤。
3、使用夹板、支具、石膏的病人。内层应垫衬垫,观察皮肤和末梢血运情况,保持关节功能位。
4、潮湿的床单、尿垫及时更换。大小便后用温水清洗会阴部。
5、翻身时手掌固定于低位臀部,防止在高位臀部硬拉,造成臀裂撕开伤。
6、会阴、臀部湿疹以及潮湿时,及时用电吹风吹干。
使用轮椅的注意事项
1、选择合适的轮椅,过硬、过小、过矮的轮椅均不适合。
2、病人坐轮椅前,及准备离开轮椅前,现将轮椅锁定,防止轮椅滑动时使病人坠地。
3、病人坐稳后尽量将身体重心放在椅子上。
4、轮椅有破损时及时维修,防止刮伤病人。
使用助行器行走的注意事项
1、先检查助行器是否稳妥,各关节部位是否卡好。
2、教会病人正确掌握助行器的使用方法。
3、评估患者是否能独立操作,否则应在家属(陪人)的扶持下练习。
4、注意控制病人的运动量,病情不允许时要及时停止操练。
入厕时注意事项
1、评估患者病情是否适应入厕,病情不允许时,在床上使用便器。
2、厕所构造无障碍,地面防滑,宽度适宜,防止病人碰伤。
3、便器盖板要牢固,防治滑脱时坠地致伤。
4、厕所两旁有扶手,交待病人如何使用呼叫铃。
5、使用及离开轮椅前要先锁定轮椅。
6、初次训练入厕时,身边要有专人保护。
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