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血液科护理园地

图片编号： XYNK010748	图片尺寸：1.2m*2.4m
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挂图内容：

血液科护理园地3
服务承诺：对患者做到细心、精心、耐心、诚心、贴心。
服务口号：您的康复我的心愿。
护士风采：
姓名：陈纯苗
服务格言：用心工作热情服务
淋巴瘤的护理：
【概念】
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，有淋巴细胞和组织细胞的大量增生，恶性程度不一。临床上以无痛性进行性淋巴结肿大最为典型，发热，肝脾大也常见。晚期有恶病质、贫血等表现，根据病理组织学的不同，分为霍奇金病和非霍奇金病。
【评估要点】
1、病情评估
（1）生命体征
（2）淋巴结肿大的部位，程度，有无压迫症状。
（3）发热、盗汗、乏力、消瘦、皮肤瘙痒或皮下结节等症状。
2、心理状况
3、自理能力
【护理要点】
1、按血液科病人一般护理要点执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、病人在放疗和化疗期间应注意休息和预防呼吸道感染。
4、高热者按高热病人护理指南执行。
5、因受肿大的淋巴结压迫而出现呼吸困难和发绀者，应予以氧气吸入。
6、按医嘱给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、无刺激的饮食，并补充足量水分。
7、按医嘱给予化疗。对输注化疗药物的静脉应给予以保护，药液不可外渗，并加强对静脉炎的防治。对化疗引起的全身不良反应，按医嘱给予对症处理。
8、对放疗者，应做好局部皮肤护理，防止破损，出现不良反应时按医嘱给予对症处理。
9、加强与病人的沟通，帮助减轻对疾病和治疗的心理压力，增强信心。
10、保持口腔和皮肤的清洁，进食后漱口，定期洗澡，更换内衣。保持大便通畅，每日便后坐浴。
【健康指导】
1、向病人介绍本病的基本知识治疗原则，使之能遵医嘱坚持治疗。
2、保持良好的心态，注意休息与睡眠，加强营养，以提高机体的免疫能力。
血友病的护理：
【概念】
血友病是最常见的一组遗传性凝血因子缺乏症，属于性染色体隐性遗传性出血性疾病，可分为血友病甲和血友病乙。
【评估】
1、病情评估
（1）生命体征
（2）四肢关节软组织，肌肉等处的出血症状。
（3）有无鼻及内脏出血征象。
2、心理状况
3、自理能力
【护理措施】
1、按血液科病人一般护理要点执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、避免剧烈活动和外伤，以防出血。
4、深部组织和关节出血时，应卧床休息，局部采用冰袋冷敷和弹性绷带压迫止血，使肢体保持在功能位，并应做好基础护理。
5、颈部或喉部软组织出血时，应观察呼吸道是否通畅，有阻塞症状时应及时向医生报告并协助处理。
6、按医嘱给予补充富含优质蛋白质的饮食，温度适宜，避免食物粗糙。消化道出血者应禁食，给予静脉补液。
7、按医嘱给予补充凝血因子、抗纤溶药物等治疗。关节疼痛时给予止痛剂。
8、向病人讲解本病的基本知识及遗传特点，使之正确对待，减轻焦虑程度，保持情绪稳定。
【健康指导】
1、向病人及家属介绍本病的遗传性疾病，需要坚持终身治疗。
2、避免外伤和肌肉注射，注意关节的保护。
3、有出血倾向时应及时就医，并指导病人及其家属掌握出血的紧急处理措施。
4、遵医嘱用药，禁用抑制血小板功能或减少血小板的药物，以避免加重出血。
5、结婚前后应去血友病遗传咨询门诊接受指导，以减少本病的遗传。