挂图内容:
“护士必须具有一颗同情心和一双愿意工作的手,才能达到服务的最终目的。”——南丁格尔
护士风采:
姓名:陈纯苗
服务格言:用心工作 热情服务
特发性血小板减少性紫癜的护理
【概念】
特发性血小板减少性紫癜是一种最常见的血小板减少性紫癜,临床上以出血和血小板减少为主要特征。病人血循环中存在血小板抗体,引起血小板破坏增加,也可引起巨核细胞的血小板生成减少,故又称自身免疫性血小板减少性紫癜。
【评估】
1、病情观察
(1)生命体征
(2)畏寒、发热及皮肤粘膜出血等症状。
(3)有无内脏及脑出血的征象。
2、心理状况
3、自理能力
【护理要点】
1、按血液科病人一般护理要点执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、了解血象与骨髓象检查结果。
4、急性期病人应卧床休息,做好基础护理,防治各种外伤。
5、出现鼻、牙龈、口腔粘膜出血时,按医嘱给予对症处理,防止引起颅内压升高,而致脑出血。
6、对剧烈咳嗽和排便用力者,应按医嘱给予处理,防止引起颅内压升高而致脑出血。
7、按医嘱给予少渣软食,防止消化道出血。
8、按医嘱给予糖皮质激素,免疫抑制剂及输血小板等治疗。
9、加强与病人的交流,使之情绪稳定,积极配合治疗。
【健康指导】
1、向病人及其家属讲述预防出血的措施。儿童病人则需家长监护。
2、出现本病症状时应及时就医。
过敏性紫癜的护理
【概念】
过敏性紫癜是一种血管变态出血性疾病,本病是机体对某些物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎,使小动脉和毛细血管通透性增高,伴渗出、出血和水肿。皮肤和粘膜累及最多见,但也可发生于胃肠道、关节和肾脏。
【评估】
1、病情评估
(1)生命体征
(2)皮肤出血,腹痛与便血,关节疼痛与肿胀,血尿等症状。
2、心理状况
3、自理能力
【护理措施】
1、按血液科病人一般护理要点执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、急性期病人应卧床休息,做好基础护理,并根据症状给予相应处理:
(1)出血腹痛时,应禁食,必要时按医嘱给予解痉治疗和胃肠减压,疼痛缓解后再逐渐恢复进食。对便血者,应按时测量血压,脉搏,记录便血量。
(2)关节疼痛、肿胀时,应将肢体置于合适位置,减少关节活动,同时可给予冷敷,以减轻疼痛。
(3)有血尿者,应按时留取标本作尿常规检查。
4、膳食中不可含有致敏的食物。
5、按医嘱给予抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。
6、根据病情轻重,随时评估病人心理反应,做好心理护理。
【健康指导】
1、指导病人避免感染及食用引起过敏的食物,药物或其他致病因素,及时治疗各种感染,防止再次诱发本病。
2、发生本病症状时应及时就诊。
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