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糖尿病日常保健常识

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一、挂图内容：

糖尿病日常保健常识
糖尿病周围神经病变
什么是糖尿病周围神经病变？
　　糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的慢性病并发症之一，是一组以感觉和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病。
　　糖尿病周围神经病变与糖尿病、肾病和糖尿病视网膜病变等一样，都会严重影响患者的生活质量。据报道，目前我国约有超过9000万糖尿病患者，其中有半数以上伴有神经病变。
糖尿病周围神经病变有哪些表现？
糖尿病周围神经病变的早期发现并不难，下面介绍一些简单的方法，帮助您及早发现周围神经病变。
◆警惕各种肢端麻木症状：
1.肢端麻木或疼痛；2.感觉过敏或异常（如蚁走感）；3.感觉减退甚至消失（典型者呈手套、袜套型感觉障碍）
◆每日检查双足，主要观察：
1.足底、趾间及足部变形部位；2.各种损伤、擦伤、水疱；3.皮肤干燥、皲裂问题；4.鸡眼和胼胝（老茧）；5.皮肤温度过冷或过热、颜色有异常；6.趾甲异常；7肿胀、溃疡、感染；
◆糖尿病周围神经病变阴性症状的测试：
1.温感觉检查；你能感知杯中是凉水还是温水吗？
2.保护性触觉检查：你能感觉到尼龙丝的压力吗？
3.音叉振动觉检测：你能感受到音叉的震动吗？
4.关节位置觉检查：你能分辨医生是向上还是向下移动你的脚趾吗？
如何预防糖尿病周围神经病变？
糖尿病周围神经病变发病率非常高，即使是还没有合并糖尿病周围神经病变的患者，也应注意积极预防——
◆选择合适的鞋袜
1.软皮皮鞋、运动鞋是理想的鞋子；2.不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋；3.经常检查并取出鞋内可能存在的异物；4.选择纯棉裤或羊毛裤；5.袜子不要太大，不要穿有松紧带，有补丁或破口的袜子；
关注足部皮肤健康问题
1.使用皮肤护理膏或霜；2.同时适当按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上；3.严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜；
◆掌握正确的洗脚方法
1.用手或温度计测量水的温度；2.不要过分浸泡双脚；3.使用中性肥皂；4用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液5.保持脚趾间干爽，如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理；
◆出现问题及时就医
坚持足部检查，若有皮肤干裂、湿冷、水肿、肤色变暗、感觉缺失、趾甲变形或局部红肿痛热等，必须尽早到医院就诊。
糖尿病患者日常生活护理口诀
生活规律，避免劳累，心情开朗，禁烟忌酒；
不用空调，不吃冷饮，适当锻炼，开窗通风；
合理营养，自我监测，防冻防烫，避免意外；
控制血糖，药品随身，注意卫生，防止感染。
糖尿病的监测
每日1次：血糖、尿糖
每月1次：体重、血压、腰围/臀围
每季度1次：血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查必要时进行：胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验，以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加测。
糖尿病患者饮食九原则
一、严格控制总热量摄入，这是糖尿病饮食治疗的首要原则。
二、供给适量的碳水化合物：谷类是日常生活中热能的主要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其他食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也含有一定数量的碳水化合物。
三、供给充足的食物纤维：食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。
四、供给充足的蛋白质：乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富，充足的蛋白质保证机体每日的正常代谢。
五、控制脂肪摄入量：限制饱和脂肪酸和脂肪如牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪，可用植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不饱和脂肪酸的油脂，但椰子油除外。
六、供给充足的维生素和无机盐：凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要注意补充维生素和无机盐。铬能够改善糖耐量，降低血清胆固醇和血脂，含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。
七、不宜吸烟、饮酒：香烟有刺激升糖激素释放的作用，还可使组织缺氧，微循环障碍。酒精除供给热能外，不含其它营养素，对肝脏不利。
八、合理安排每日三餐：每餐都应含有碳水化合物、脂肪和蛋白质，以有利于减缓葡萄糖的吸收。
九、不要限制喝水：否则引起血液浓缩、血栓形成、水盐代谢紊乱、代谢产物排泄障碍等多种不良后果，要做到渴了就喝。
糖尿病患者应合理运动
合理运动的好处
★运动可以使血糖降低。
★运动可以使胰岛素的效用提高。
★运动可以消耗脂肪使体重降低。
★运动可以锻炼心肺和骨骼。
★运动可以放松心情、提高免疫力。
运动的频率及时间
★从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右开始运动；
★每次运动持续时间约为30-60分钟，包括运动前准备活动时间及运动后的恢复整理时间。达到运动强度后，应坚持运动20-30分钟；
★每周至少应坚持3-4次中低强度的运动。
运动类型的选择
以下每种运动在所列出的相应时间内锻炼，平均消耗约80千卡热能。随着运动时间的延长，所消耗的热能会逐渐增加。
★最低强度运动（约30分钟）：如散步、做家务、打太极拳、开车购物。
★低强度运动（约20分钟）：如跳交谊舞、下楼梯运动、平地骑车、打桌球。
★中等强度运动（约锻炼10分钟）：如平地慢跑、溜冰、做广播操、上楼梯运动、划船、打羽毛球。
★高强度运动（约锻炼5分钟）：如跳绳、游泳、举重、打篮球。

二、本组挂图的优点：

医院是各种人群获得健康保健知识的特殊公共场所，在医院设立健康教育宣传栏，把防病、保健、康复的知识和方法传授给患者，提高患者的自我保健能力。此外，也是医院宣传自我，发展自我的一个形式。挂图大师设计的本组医院宣传栏图片，将它们布置在医院宣传健康教育宣传栏、科室宣传栏、社区健康教育宣传栏等相关场所。不仅满足了患者和正常人群康复及保健的需求，同时也密切了医患关系，减少了医疗纠纷。开展医院健康教育对社会是奉献，对医院自身建设是推动，也是文明行医的重要体现和精神文明建设的重要内容，既促进了医院的精神文明建设，提高了医院的声望，又沟通了医院与公众的关系，增加了公众对医院的信任感，为医院自身发展营造了良好的社会环境。

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