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肾功能衰竭知识专栏

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一、挂图内容：

肾功能衰竭知识专栏
当残留的肾脏功能不能保证身体维持平衡时（肾功能衰竭），透析治疗、肾脏移植就成为必要。
腹膜透析（PD）
　　利用自己身体中的腹膜净化血液，是在家里进行的治疗方法。白天每隔4-6小时进行一次换液（CAPD）（每次换液耗时30分钟左右）。每月只需去医院就诊1-2次。
　　虽然有个体差异，但腹透治疗可以保证残留的肾脏功能维持时间更长，可以使得无尿的情况延迟发生。
白天进行的治疗
　　特点：CAPD全部手工操作，又叫“不需机器的透析”，每天3-4次手工换液。
自动化腹膜透析
　　夜间睡觉时，使用腹膜透析机进行治疗。
特点
　　机器操作。
　　夜间自动换液。
　　每天只需一次连接。
　　白天可以不进行换液。
血液透析（HD）
通过血液透析进行的治疗方法，1次治疗时间为4-5小时左右。每次穿二针，先将血液输出到体外，把血液里多余的水分、废物用机器过滤，再将过滤后的血液输回体内。
血液透析不是每天透析，尿量容易减少。在自己家里使用机器进行血液透析（家庭透析）渐渐在某些国家增加起来。
肾脏移植
将新的肾脏植入患者体内以代替自身功能衰竭了的肾脏。
　　移植后，为了防止排斥反应，要持续服用免疫抑制剂。
适时透析的重要性
适时透析是指选择合适时机开始透析，而不应在全身并发症都出现后才被迫开始透析。
　　适时透析是对尿毒症积极、主动、及时的治疗措施之一，可以明显提高生活质量，减少透析后不良反应的发生，最终节省治疗费用，达到透析治疗的最佳效果。特别是选择开始腹膜透析，可以充分发挥参与肾脏功能的作用，效果更为理想。
　　■当GFR（肾小球率过滤）下降到接近15ml/min，就要开始做透析的准备了。
　　■透析指征：
　　肾小球滤过率（GFR）在10-15ml/min/1.73m2出现尿毒症和/或营养不良症状时应开始透析治疗。患糖尿病的患者更需要较早透析。
如何选择适合自己的治疗方式
在透析之前全面、详细地了解各种治疗的优缺点：
与你的肾病治疗小组（包括肾科医生、护士、营养师等）讨论这些治疗选择，评估哪一种治疗最适合你的病情需要；
与你的家人讨论每一种治疗选择，评估哪一种治疗最适合你的生活方式；
了解自己的全身身体状况，排除某种会对自己身体造成影响的肾代替治疗方式。譬如，心脏病、高血压、有出血倾向、近期进行过大手术的患者不宜采取血透；近期腹部动过大手术者不宜采取腹透；
患者随着健康或需求的改变而更换治疗方式是很正常的，在患者一生中可能会经历几种不同的治疗方式。

二、本组挂图的优点：

医院是各种人群获得健康保健知识的特殊公共场所，在医院设立健康教育宣传栏，把防病、保健、康复的知识和方法传授给患者，提高患者的自我保健能力。此外，也是医院宣传自我，发展自我的一个形式。挂图大师设计的本组医院宣传栏图片，将它们布置在医院宣传健康教育宣传栏、科室宣传栏、社区健康教育宣传栏等相关场所。不仅满足了患者和正常人群康复及保健的需求，同时也密切了医患关系，减少了医疗纠纷。开展医院健康教育对社会是奉献，对医院自身建设是推动，也是文明行医的重要体现和精神文明建设的重要内容，既促进了医院的精神文明建设，提高了医院的声望，又沟通了医院与公众的关系，增加了公众对医院的信任感，为医院自身发展营造了良好的社会环境。

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