一、挂图内容:
骨科健康教育知识宣传专栏
骨折功能锻炼注意事项
一、功能锻炼以病人不感疲劳,骨折部不发生疼痛为度。
二、功能锻炼要以恢复肢体的固定有生理功能为中心。
三、功能锻炼不能干扰骨折的固定,更不能做不利于骨折愈合的活动。
1 骨折早期:骨折后1-2周
特点:局部疼痛,患肢肿胀疼痛,骨折端不稳定,容易再移位。
目的:功能锻炼以促进局部血运,加强新陈代谢,去瘀生新,改善局部症状,防止肌肉萎缩,关节粘连。
方法:前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动,下肢骨折时做股四头肌静力收缩运动,原则上骨折部上下关节不活动,身体其它部位均应进行正常活动。
2 骨折中期:骨折后3-6周
特点:骨折局部症基本消失,骨折端亦基本稳定,骨痂已形成。
目的:此期以主动运动为主,锻炼肌肉的舒缩活动和关节活动范围。
方法:继续增强患肢肌肉舒缩活动;逐步恢复骨折部上下关节的活动,并逐渐从被动到主动,可进一步扩大活动范围,防止肌肉萎缩。
3 骨折后期:骨折后6-10周
特点:骨折临近愈合后,又叫功能恢复期。
方法:应尽快恢复机体功能,锻炼关节持重能力,上肢骨折可鼓励病人做力所能及的轻微工作,使关节各部分都能得到全部锻炼;下肢扶拐者,应逐渐改为单拐,继而弃拐行走,并逐步增加摆腿和旋转动作,促进骨折的完全康复。
牵引术注意事项
一、牵引是应用作用与反作用的原理,使骨折或脱位整复,并预防和矫正畸形,对不宜手术的病人也可通过牵引达到治疗目的,持续牵引有皮牵引、兜带牵引及骨牵引3种。
二、因肢体或躯干牵引后病人活动受限,生活自理能力下降,故病人易产生消极心理。因此,应多与病人谈心,丰富其文化生活,使其分散注意力,愉快地配合治疗。
三、牵引前清洁牵引部位皮肤
四、多饮水,多吃粗纤维食物,预防便秘。冬季可穿厚袜套或棉腿套,防止冻伤。
五、头部牵引抬高床头,下肢牵引抬高床尾,保持牵引与体重平衡。
六、不能随意自行增减牵引重量,不能在牵引装置上盖物。
七、牵引后若肢体出现麻木、指(趾)端苍白或发紫、感觉迟钝、不能运动等血运障碍时,应及时告诉医护人员。每天主动屈踝关节,防止足下垂。做力所能及的事情,防止肌肉萎缩和关节僵硬
八、练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍打背部,以预防坠积性肺炎。由于局部组织长期受压,导致血液循环障碍,引起褥疮,可用对骶尾部每2~3小时按摩一次、定期翻身、温水擦浴等办法预防。
九、牵引撤除后清洁皮肤,骨牵引的针眼需保持清洁干燥,以防伤口感染。
石膏包扎注意事项
石膏包扎具有固定肢体,防止骨折移位的作用。
二、石膏未干燥前,不应覆盖被物,夏季可用电扇,冬天可使用热吹风机或烤灯,以促其速干。
三、抬起未干的石膏时要用手掌平托,防止石膏断裂。
四、抬高患肢,预防肿胀。
五、石膏内部肢体有剧痛时,应及时告诉医生。
六、保持石膏清洁干燥,防止大小便污染。
七、石膏内的肌肉应定期进行肌肉的舒缩活动。
二、本组挂图的优点:
医院是各种人群获得健康保健知识的特殊公共场所,在医院设立健康教育宣传栏,把防病、保健、康复的知识和方法传授给患者,提高患者的自我保健能力。此外,也是医院宣传自我,发展自我的一个形式。挂图大师设计的本组医院宣传栏图片,将它们布置在医院宣传健康教育宣传栏、科室宣传栏、社区健康教育宣传栏等相关场所。不仅满足了患者和正常人群康复及保健的需求,同时也密切了医患关系,减少了医疗纠纷。开展医院健康教育对社会是奉献,对医院自身建设是推动,也是文明行医的重要体现和精神文明建设的重要内容,既促进了医院的精神文明建设,提高了医院的声望,又沟通了医院与公众的关系,增加了公众对医院的信任感,为医院自身发展营造了良好的社会环境。
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