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风湿免疫科科普宣传栏2

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风湿免疫科科普宣传栏2
什么是风湿？
什么是关节炎?
关节炎，顾名思义，就是和关节有关的疾病，是一类常见的、慢性、对人体伤害极大的疾病。许多人都片

面地认为关节炎是老年性骨科疾病。其实不然。关节炎与遗传、免疫紊乱、外伤等诸多因素密切相关，可

以在任何年龄段发生；关节炎损害的部位也不仅仅局限在关节，还会牵涉到肾脏、心脏、肝脏、肺脏等多

个脏器，因此有必要引起高度的重视。
什么是风湿病?
多数关节炎和人的免疫紊乱有关，我们又称为风湿免疫性疾病，简称风湿病。它包括了一百多种疾病，如

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、强直性脊柱炎、硬皮病、皮肌炎、银屑病关节炎、白塞病

、骨关节炎、痛风等。这些疾病的治疗和日常护理保健不完全相同，故而必须先确诊疾病，方可对症下药

。
出现哪些症状要怀疑有风湿病?
● 发热：较为常见，往往是原因不明、不规则的发热。
● 疼痛：常见关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛等。有时还伴有肿胀。是导致功能障碍的重要原因。
● 皮肤症状：皮疹、光敏感、反复口腔溃疡、外阴溃疡、网状青紫、皮肤溃疡等。
● 晨僵：晨起时或休息后，关节出现僵硬，活动受限，影响翻身、扣衣扣、握拳等活动，需经过肢体缓慢

活动后这种感觉才消失。
● 雷诺氏征：手指端、脚趾端遇冷或情绪激动时出现发白，后发紫、然后发红或伴有麻木、疼痛，严重的

可有皮肤溃破。
● 口干、眼干
● 肌肉疼痛、肌无力
为什么要加强对风湿病的了解
据流行病学调查，风湿病的发病率呈逐年增长趋势。我国目前就有5-8千万的风湿病患者。风湿病已经严

重威胁着我们的健康。
但广大市民对风湿病却知之甚浅，相关的科普教育工作还没有得到市民的普遍重视。很多患者因此没有及

时到正规医院就诊，导致关节变形残疾、脏器受损、甚至死亡。
为了防止悲剧的再次发生，我们呼吁广大市民加强对风湿疾病的了解，提高警惕，一旦出现上述症状，及

早到医院就诊。
为了加强您对风湿病的了解，欢迎前来诊室免费索取《风湿免疫疾病科普教育手册》，或拨打风湿热线

800 830 1200免费索取。
风湿病常见检查
血液检查
1、血常规检查：查看是否出现异常指标，提示病情变化以及监测药物不良反应。
2、肝、肾功能：查看肝脏、肾脏的功能，提示疾病变化以及药物是否对内脏进行损害。
3、红细胞沉降率(ESR)：简称血沉，正常参考值：成年男性0-15mm/h，女性0-20mm/h。血沉高，排除

其它原因，说明疾病还在活动期，越高越严重。血沉下降，表示疾病得到控制。在风湿免疫疾病中，ESR

高于25才有意义。
4、C-反应蛋白(CRP)：正常值≤8mg/L。CRP高，表示体内存在感染、创伤、炎症，疾病还处于活动期。
5、抗链球菌溶血素“0”(AS0)：正常值小于1：500，阳性则提示体内感染了溶血性链球菌，可以导致风

湿热。
6、类风湿因子(RF)：RF常见于多种风湿疾病和急慢性炎症。因此，不能单凭RF阳性就认为自己是类风湿

关节炎。但如果RF滴度高、多次测定阳性、多种方法测定阳性，那么患类风湿关节炎的可能性较高。
7、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子(APF)、抗RA-33抗体、抗Sa抗体：常见

于类风湿关节炎患者，尤其是对早期类风湿性关节炎患者的诊断、以及判断疾病预后有重要意义。
8、抗核抗体(ANA)：阳性常见于许多疾病。高滴度的ANA阳性，要高度怀疑是系统性红斑狼疮。阴性几

乎可以肯定排除狼疮的诊断。
9、抗ds-DNA抗体：几乎仅见于系统性红斑狼疮患者。且与活动期狼疮肾炎密切相关。抗体滴度越高，

显示疾病活动度越高。
10、抗Sm抗体：几乎仅见于系统性红斑狼疮患者。是系统性红斑狼疮的标记性抗体。但并非所有狼疮患

者都显示阳性。
11、抗SSA抗体、抗SSB抗体：见于多种疾病，但对诊断干燥综合征有较大意义。
12、HLA-B27：是基因检测，对诊断强直性脊柱炎有意义。
影像学检查
1、X线检查：一般选择症状最严重的部位。如果局部症状不典型，医生会根据已确定的考虑方向，选择疾

病常见的发作部位进行拍片。如类风湿关节炎，往往选择双手和腕关节：强直性脊柱炎往往选择双侧骶髂

关节和髋关节。定期的X线检查，可以进行前后的对比，以判断经治疗后，病情是否被控制，以判断疗效

。
2、CT检查：分辨率更高，有利于疾病的早期发现，可以发现X线不能显示的病灶。对疾病的诊断有着重

要的意义。
3、核磁共振(MRI)和B超检查：可对软骨、滑膜、关节积液等关节内部病变显示清楚，对于疾病的早期诊