一、挂图内容:
食管癌术后饮食4阶段
1.鼻饲阶段,术后1-5天:
病人处在手术的创伤期,吻合口尚未愈合,胃肠功能也未很好恢复,消化功能差。
期间只能采取鼻饲,就是经鼻放置一根营养管直达空肠以输送营养。鼻饲阶段可喂病人混合奶、菜汁、果汁、米汤等,注入量可由第一天的500毫升,分2-3次滴注,以后每天根据病人的耐量增加至1500-2000毫升。滴入时的温度与体温近似为宜。要求鼻饲营养液尽量达到含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、盐和水比例适当的要求。
2.流食阶段,术后5-10天:
此间,病人已基本度过了手术创伤期,胃肠功能开始逐步恢复,表现为有食欲、肛门排气(俗称放屁)。
可以先给予白开水少量(3-5汤匙),逐渐增加至30-50毫升,如无明显不适,可给予米汤、蛋汤、鲜奶、鱼汤和各类家禽煨的汤,每次100-200毫升,每天5-7顿。
3.半流饮食阶段,术后第二周开始:
此间,病人术后留置的各种引流管已拔除,静脉输注液体也渐停,除个别高龄或超高龄患者不能下床活动外,大多都可以行走活动,适量逐渐增加。但此期只能少食多餐,以易消化无渣食物为主(如稀饭、面条、鸡蛋羹、豆腐等),尤其是一些术前食量大的病人切忌大量进食,以免引起消化道并发症或吻合口瘘。
4.正常饮食阶段,术后第四周开始:
此间,大多数病人已出院在家休息,由自己的亲人照顾。这时可尽量扩大饮食范围(除油炸和甜食),除医师出院时特别强调不能食用的食物外都可进食,并可指导病人做一些适当的体力活动,以利消化吸收。
该期有少数病人可能会出现上腹饱胀、腹泻、吐酸水等症状,可到当地取药口服治疗服用。如用药后症状仍不缓解,患者应到医院诊治。
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