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耳鼻喉科健康教育宣传栏2

图片编号： EBYH090147	图片尺寸：1.2m*2.4m
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一、挂图内容：

耳鼻喉科健康教育宣传栏2
急性鼻窦炎一
病因：急性鼻窦炎以鼻源性感染为多见，现将其感染途径分述如下：
1、经鼻途径：鼻腔多种疾病均可引起鼻窦炎，但以急性鼻炎为主要原因。
2、外伤：颌面部外伤。
3、气压创伤：气压急剧改变时，鼻窦内压力与外界大气压力失去平衡，如飞机迅速下降(俯冲)时，若窦口功能障碍使窦内形成负压，就会引起气压创伤性鼻窦炎。
4、邻近组织或器官的感染：上颌第二双尖牙及第1~2磨牙与上颌窦底壁关系密切。当这些牙齿的牙根感染或拔牙不慎损伤鼻窦粘膜时，可引起牙源性鼻窦炎。
二、主要症状如下：
1、鼻塞。为持续性，因鼻粘膜充血、肿胀所致。鼻腔内脓性分泌物滞留，可加重鼻塞症状。
2、嗅觉障碍。由于鼻腔粘膜肿胀，使嗅物质微粒达不到嗅区，可出现暂时的嗅觉障碍。粘膜肿胀消除后，嗅觉可以恢复。筛窦炎常使嗅觉明显减退甚至丧失。
3、鼻分泌物增多。分泌物呈粘脓性或脓性，量多。前组鼻窦炎易向前鼻孔排出，部分流向后鼻孔；后组鼻窦炎流向鼻咽部。分泌物有时粘稠成脓块，常需用力抽吸方可排除，病人常有痰多之感。牙源性上颌窦炎，分泌物常有腐臭味。
4、头痛及局部疼痛。急性鼻窦炎病人头痛多较重，常在咳嗽、头部摇动或受到震动时加重。
慢性鼻窦炎
一、病因：
慢性鼻窦炎多继发于急性鼻窦炎。
二、主要症状如下：
1、鼻塞：双侧鼻塞常为持续性或交替性发作，运动后减轻。
2、脓涕：专科检查时，可见鼻腔黏膜充血、肿胀，以下鼻甲明显；黏脓涕或脓涕在所感染的鼻窦开口处最多。
3、头痛：常常表现为前额、眼眶、眼球深部和面颊部钝痛或闷痛。
4、失嗅：因鼻塞可导致暂时性嗅觉减退或丧失。
5、全身症状：急性鼻窦炎可出现全身性的中毒症状，如畏寒、高热、食欲减退、记忆力减退，全身不适等。慢性鼻窦炎则全身症状轻重不等，可表现为精神不振、倦怠、头昏、注意力不集中等。若脓涕吞咽过多或出现恶心、呕吐、腹泻。
三、治疗：
对保守治疗无效者，应行手术疗法；
1、鼻窦内窥镜手术
即利用光导纤维成像，有直观清晰、准确、导光率高的特点，配合专门的手术器械，使手术医生可以直接看到几乎鼻窦的全貌，明显提高手术的精确度，损伤小、针对性强，病变去除彻底，并发症少，预后好，复发率明显降低。不仅鼻窦炎，很多鼻腔肿瘤也可用此手术方法，该方法近年来逐渐普及，使鼻科手术发生了近乎根本性的改变。鼻窦内窥镜手术需住院治疗。2、辅助手术
为了达到鼻内镜鼻窦手术的效果，就需在清除病变的同时针对不同的病人做一些辅助手术，其中包括切除病变的中鼻甲，摘除中鼻道的息肉，咬除膨大的筛泡，纠正高位鼻中隔偏曲，部分下鼻甲切除等。随着鼻内窥镜手术的广泛开展及对鼻腔鼻窦生理功能的深入研究，对辅助手术的重要性也有了进一步认识。这些手术看似与鼻窦手术无关，但可直接影响手术疗效，患者应对此有正确的认识，不要认为是医生额外增加的手术。

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