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触电病人处理程序

图片编号： JZK290101	图片尺寸：500mm*700mm
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一、挂图内容：

抽搐

——紧急处理

1.马上评估：生命体征、神志、瞳孔；
2.迅速处理：保持呼吸道通畅、吸氧、开放静脉通路、止惊治疗；
3.询问病史：一般信息、既往史、服药史、发病情况（抽搐程度、范围、
时间、间隙、伴随症状）；
4.相关检查：一般检查和神经系统检查(病理征、脑膜刺激征、肌力)。

——心跳呼吸停止——心肺脑呼吸复苏

——初步考虑

1.反复全身发作：癫痫、癔症；
2.反复局部发作：低钙血症、癫痫；
3.单次局部发作：首先考虑低钙血症；
4.单次全身性发作：(1)脑源性：(感染脑损伤脑血管病)：常伴意识障碍、神经体征、结合脑
脊液及头颅CT检查可确诊；(2)心源性：(先天性心脏病、冠心病、颈动脉窦过敏)：有心脏病
史、心律失常、心脏听诊异常、结合心电图、心脏超声检查可确诊；(3)中毒性：(药物或食物
中毒）服药史、气味、意识障碍、结合毒物检查；(4).代谢及内分泌性（低钙、低镁、低钠、
低糖）结合血糖、电解质检查；(5)破伤风：角弓反张、苦笑面容、牙关紧闭、有受伤史；
(6)药物戒断反应：长期服药史、突然停用；7.发热惊厥：多见于小儿、体温很高。

——辅助检查

1.头颅CT、血常规、快速血糖、电解质、心电图、脑脊液检查；
2.同时心电监护。

——初步诊断

癫痫、发热、惊厥、手足抽搐症、脑源性、心源性、中毒性、代谢及内分泌性、药物戒断反应、破伤风。

——处理

1.一般处理：卧床、禁食、侧卧位；
2.进一步对症治疗：吸氧、护脑、降温、止惊等；
3.对因治疗：针对具体原因进行治疗；
4.并发症防治：脑水肿者予脱水治疗；
5.监护：心电监护、出入量及神志、瞳孔的监测；
6.稳定后收住院。

二、此系列挂图的优点：

护士应急能力是指在临床护理工作中护理人员能敏锐地观察到病人的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理的能力。急诊科危重症病人和突发事件多,尤其是夜间更为突出。目前急诊科年轻护士多,技术不熟练,经验不足,考虑问题不周全,预见性差,在遇到急危重症、抢救和病人病情突变等各种突发事件时,常常表现为束手无策,操作程序混乱,处理问题能力下降,从而导致一系列护患纠纷的发生。因此,提高急诊科新护士应急能力,对安全处理各种紧急事件是非常必要的为提高急诊科新护士应急能力，在医院急诊科室设置急救流程图，应用急救流程图提示进行指导，提高急诊科新护士的应急能力和护理质量,从而降低医疗纠纷,提高病人的满意度。

三、系列相关【点击图片查看更多详细内容】