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羊水栓塞抢救

图片编号： JZK290115	图片尺寸：500mm*700mm
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一、挂图内容：

羊水栓塞抢救

1、一般处理

——1、开放静脉 2、生命体征检测，记出入量，留置尿管3、完善化验（血14项，DIC筛查，试管法凝血试验，配血，肝肾功能，电解质，氧饱和度，必要血气）。

2、缓解肺动脉高压缓解支气管痉挛抗低氧血症

——1、给氧—正压给氧 2、罂粟碱30-90mg静脉点滴小壶继续点滴(总量)300mg/日 3、氨茶碱250mg+5%葡萄糖100ml静脉点滴 4、阿托品1-2mg静脉点滴小壶15-30分钟重复3-4次。

3、抗过敏

——地塞米松20mg 小壶20mg 静脉点滴或氢化可的松200mg 小壶 300mg 静脉点滴

4、抗休克

——补液：1、晶体液(生理盐水或平衡液)2000ml/第一小时，其中1000ml静脉点滴15-20分钟内输完
2、胶体液，如低右或代血浆 500mL静脉点滴晶胶按3:1输入。
——升药压：多巴胺 10-20mg+10%葡萄糖250ml静脉点滴5ug/kg/分钟根据血压调整。
——输血指征：血红蛋白50-70g/l 或者血球压积<25%

5、护心、护肾

——乙酰花昔 0.2-0.4mg静脉点滴小壶呋塞米40mg静脉点滴小壶必要时重复。

6、测监

——监测各脏器功能，及早诊断及处理多脏器衰竭。

7、纠正酸中毒

——5%碳酸氢钠60-80ml静脉点滴（根据血气结果，小剂量分次给）

8、抗感染

——大剂量广谱抗生素

9、弥漫性血管内凝血

——肝素25-50mg+0.9%生理盐水100ml静脉点滴1小时内输完，以后根据病情给予——纤溶期3P(+)或D·二聚体：则用6—氨基乙酸4-6g+5% 葡萄糖100ml静脉点滴15-30min内输完。

——补充凝血因子：1.新鲜血液、冰冻血浆、血小板悬液 2.纤维蛋白3-6g静脉点滴 3.凝血酶原复合物800u——止血对症处理：如缝合裂伤，血管栓塞，采取血管结扎或子宫切除。

产科处理

——1、宫口开全——产钳助产——2、宫口未全开—— 剖宫产 —— 预防及纠正产后出血

二、此系列挂图的优点：

护士应急能力是指在临床护理工作中护理人员能敏锐地观察到病人的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理的能力。急诊科危重症病人和突发事件多,尤其是夜间更为突出。目前急诊科年轻护士多,技术不熟练,经验不足,考虑问题不周全,预见性差,在遇到急危重症、抢救和病人病情突变等各种突发事件时,常常表现为束手无策,操作程序混乱,处理问题能力下降,从而导致一系列护患纠纷的发生。因此,提高急诊科新护士应急能力,对安全处理各种紧急事件是非常必要的为提高急诊科新护士应急能力，在医院急诊科室设置急救流程图，应用急救流程图提示进行指导，提高急诊科新护士的应急能力和护理质量,从而降低医疗纠纷,提高病人的满意度。

三、系列相关【点击图片查看更多详细内容】