一、挂图内容:
淹溺患者急诊处理程序
评估——
生命体征神志、瞳孔(病情较轻——参照普通急诊处理程序询问病史、体格检查)
(心跳呼吸停止——心肺脑复苏)
病情较重但生命体征存在——紧急处理——
1.快速处理:保持呼吸道通畅(头侧向一侧,清除呼吸道异物、分泌物等),
倒出体内积水,吸氧,开放静脉通路;
2.简洁询问病史:一般信息,既往病史,淹溺时间,淹溺介质,不适症状;
3.体格检查:心肺听诊、全身情况等。
辅助检查——
1.检查:血常规、尿常规、心电图、胸片或胸部CT、血气分析、生化;
2.监护:心电监护、出入量级神志瞳孔的监测。
初步诊断——
1.溺水的程度;
2.并发症:有无吸入性肺炎、ARDS等
处理——
1.一般处理:保暖、饮食;
2.对因治疗:脱离水源、脱去污衣、保暖、倒出体内的积水;
3.对症治疗:止惊、加温、催醒等治疗;
4.并发症治疗:针对出现的脑水肿、肺水肿、吸入性肺炎、ARDS、肾衰竭、
水电解质酸碱失衡、溶血性贫血、休克及心律失常进行治疗;
5.监护:监测和护理;
6.留观或住院治疗。
二、此系列挂图的优点:
护士应急能力是指在临床护理工作中护理人员能敏锐地观察到病人的病情变化,并进行分析、判断,用熟练的技能技巧,沉着果断地配合抢救和护理的能力。急诊科危重症病人和突发事件多,尤其是夜间更为突出。目前急诊科年轻护士多,技术不熟练,经验不足,考虑问题不周全,预见性差,在遇到急危重症、抢救和病人病情突变等各种突发事件时,常常表现为束手无策,操作程序混乱,处理问题能力下降,从而导致一系列护患纠纷的发生。因此,提高急诊科新护士应急能力,对安全处理各种紧急事件是非常必要的为提高急诊科新护士应急能力,在医院急诊科室设置急救流程图,应用急救流程图提示进行指导,提高急诊科新护士的应急能力和护理质量,从而降低医疗纠纷,提高病人的满意度。
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温馨提示:
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