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住院患者基础护理服务项目

图片编号： HLZX291201	图片尺寸：1.2m*2.4m
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一、挂图内容：

住院患者基础护理服务项目
一、特级护理
分级标准：病情危重随时有生命危险，需要抢救的患者；各种复杂手术及新开展手术后的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要监护的患者；严重颅脑创伤及复合伤的患者；重症监护患者。
? 服务项目
1、观察生命体征变化，有颅内压监测注意观察压力变化，准确记录出入量。
2、根据医嘱按时完成治疗及用药，并观察患者的反应。
3、正确实施专科护理，预防术后并发症。
4、做好各种管路的观察与护理。
5、护理措施到位，防止意外事件发生。
6、严格进行床头交接班。
7、根据患者病情，适时的进行健康指导。
8、满足患者基本生活需要，保持患者清洁、舒适。
（1）患者清洁：每日整理床位、面部清洁、口腔护理各2次；每日梳头、会阴冲洗、足部清洁各1次；每周床上擦浴2-3次；每周洗头1次；根据患者情况完成指（趾）甲清洁，帮助患者使用便器及更衣。
（2）每2小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽；必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。
（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
（4）为留置尿管患者每日进行2次尿道口消毒。
二、一级护理
分级标准：病情趋于稳定的重症患者，仍需卧床严密观察；病情随时可能发生变化，且生活不能自理的患者；各种手术后需严格卧床休息的患者；病情相对稳定，生活不能自理需要给予帮助的患者；生活能够自理，但是病情有可能发生变化的患者。
服务项目
1、每小时巡视患者一次，观察患者病情变化。
2、根据医嘱进行生命体征监测及出入量记录。
3、根据医嘱按时完成治疗和用药，观察患者反应。
4、正确实施专科护理，预防术后并发症。
5、做好各种管路的观察与护理。
6、安全护理措施到位，防止意外事件发生。
7、提供与护理相关的健康指导和功能锻炼。
8、根据患者生活自理能力，满足基本生活需要，保持患者清洁、舒适。
（1）生活完全不能自理者，标准要求与特级护理相同。
（2）生活部分自理：①每日协助面部清洁2次；②每日整理床位、协助梳头、会阴冲洗、足部清洁1次；③每周协助温水擦浴2-3次，协助患者进行（趾）甲护理，协助患者使用便器及更衣。④每2小时协助进行患者翻身、叩背及有效咳嗽；必要时完成床上移动、压疮预防及护理等工作。
（3）协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
（4）留置尿管患者每日进行2次尿道口消毒。
三、二级护理
分级标准：病情稳定需限制活动的患者；具有部分生活自理能力的患者。
服务项目
1、每2小时巡视患者一次，进行病情观察及生活照顾。
2、每日测量体温、脉搏、呼吸，每周监测一次血压及体重。
3、遵医嘱正确实施各种治疗，指导患者正确服药，观察患者反应。
4、指导患者进行功能锻炼。
5、安全护理措施到位，防止意外事件发生。
6、提供与护理相关的健康教育与康复指导。
7、协助患者进行基础护理，保持患者清洁、舒适。
（1）患者生活部分自理：①每日协助面部清洁2次；②每日整理床位，协助梳头、会阴冲洗、足部清洁各1次；③每周协助沐浴或擦浴2-3次；④根据患者情况协助洗头、指（趾）甲清洁，协助患者使用便器及更衣。⑤协助患者进食、进水（禁食患者除外）。
（2）患者生活完全自理：每日整理床位1次。
四、三级护理
分级标准：病情稳定，生活完全能够自理的康复期患者。
服务项目
1、每3小时巡视患者一次，观察病情变化。
2、每日测量体温、脉搏、呼吸，每周监测一次血压及体重。
3、遵医嘱正确实施各种治疗，观察患者反应。
4、提供与护理相关的健康教育与康复指导。
5、向患者进行安全教育，防止意外事件发生。
6、每日整理床位1次。

二、此系列挂图的优点：

三分治疗、七分护理，护理工作是平凡而伟大的事业，护理人员奉献自我、超越自我，发扬“追寻南丁格尔足迹，弘扬人道主义精神”。医院宣传栏作为医院文化的载体和重要宣传平台，其作用是不容忽视的。在各科室病房或住院部走廊增设“创建优质护理服务宣传栏”，通过这种信息传递方式，让广大患者学习更多的护理知识，有利于患者更快更好的恢复病情，同时公开医院服务承诺和创优举措，张贴创优活动相片和患者感言，致力展现护士专业有爱的美好形象，积极搭建与患者无间沟通的桥梁,用专业的技术和服务让群众满意，提升了医院形象和医院服务水平，让越来越多的患者享受到优质的护理服务，创建温馨的病房，亲人般的护理，带给病人如家的感受。

三、此些列挂图适合安装的位置：

本组挂图适合布置在：医院病房、住院部走廊、大厅、医院宣传栏、医院科室、医院护理部、护理科、康复护理医院等场所。

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