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肾内科-吃什么，有讲究？——谈慢性肾病的营养治疗1

图片编号： SBNK010623	图片尺寸：500mm*700mm
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肾内科-吃什么，有讲究？——谈慢性肾病的营养治疗1
自从透析以来，我很多以前爱吃的东西，现在都不敢吃，怕影响治疗。这样对吗?
你开始注意饮食，这是正确的。因为合理的饮食是血透患者保护肾功能、延长生命的关键。这方面，你应该掌握的大原则是“三高一低，补调结合”。“三高”是优质高蛋白、高热量、高必需氨基酸，“一低”是低磷，“补”适量的水溶性维生素，注意“调节”水分和电解质的摄入量。另外，尽可能少吃豆类食物和豆制品，可以吃点鸡蛋、牛奶、鱼肉，吃些白菜、萝卜、梨、桃及西瓜，避免吃高磷的食物。在“三高一低，补调结合”前提下，你的饮食还应该根据透析次数、肾功能等适当做些调整。
好的，我记上大原则了。那么什么是优质蛋白质呢?
首先，我们人体的蛋白质是由20余种氨基酸构成的，比如赖氨酸、色氨酸等等。凡是必需氨基酸种类齐全、而且比例与人体相近的，我们就称它为优质蛋白质食物。这类食物营养价值高、吸收利用好，比如蛋白清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等。而像米、面、水果、豆类、蔬菜等食物，它们所含的必需氨基酸较少，就不是优质蛋白质食物了，应该少吃。
血液透析患者在选择食物时，要注意优质蛋白质食物要占到2/3以上。这些优质蛋白质的利用率比较高，产生尿素少，而且美昧可口。你可以根据自身肾的功能和每周的透析次数来决定蛋白质的摄入量。如果每周透析3次，那么每天每公斤体重应该摄取蛋白质1.5克，如果每周透析2次，那蛋白质的摄取量为1～1.2克。
我每天应该喝多少水，才不会加重肾的负担?】
每天每个人应该摄取的水分约为1200毫升，并应根据干体重调整摄入水量，两次透析之间体重增加不超过干体重的3～5％或每天不超过1公斤。当然这也包括食物、药品中的水分。如果你每天的尿量超过500毫升，那就可以再多喝500毫升的水。下面为大家介绍下食物中的大致含水量，方便你确定每天还需要摄入多少水份。
我每天烧菜，应该放多少盐?
这个要看你每天的尿量是多少，以及你每周透析的次数。如果每周透析2次，则每天钠盐的摄入量为3～4克，如果每周透析3次，则钠盐的摄入量为4～5克。如果尿量超过500毫升，那还要多加1～2克盐，以补充盐分的流失。

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