一、挂图内容:
态反应科健康教育专栏
变态反应也叫过敏反应,是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。人们日常遇到的皮肤过敏,皮肤骚痒、红肿,就是一种变态反应。世界变态反应组织的调查显示,全世界有超过25%的人存在过敏反应。在中国,随着工业化、城市化进程不断扩张,过敏性疾病呈现直线上升趋势。
1、常见的过敏原有哪些?
吸入性过敏原:花粉、动物皮毛、皮屑、室内尘土、尘螨、霉菌、细菌等。
食入性过敏原:鱼、虾、肉、牛奶、坚果、蘑菇和水果等
接触性过敏原:羊毛、染料、化妆品、乳胶手套、装潢材料等
注入过敏原:昆虫叮咬毒液及某些药物。
2、那些人会发生变态反应?
任何人都可能发生变态反应,但如果父母一方或双方是过敏体质(如患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等),则子女发生变态反应的可能性会大大增加。全球的变态反应疾病的患病率为20%,我国为26%。有大量第证据证明变态反应疾病是可以遗传的。
3、过敏性疾病患者的不同症状:
过敏性鼻炎患者:鼻痒、喉痒、鼻堵、喷嚏、清水样鼻涕。
外源性哮喘患者:胸闷、气短、咳嗽、喘息。
变态反应性胃肠炎患者:呕吐、腹泻、胃痉挛。
湿疹、荨麻疹患者:红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂、脱屑、色素沉着、风团、风疹块、剧烈瘙痒等等。
结膜炎患者:眼痒、流泪、充血、眼睑疼痛。
4、医生如何诊断过敏?
(1)病人的病史和身体检查;
(2)通过皮肤试验或血液测试引起过敏的物质。
5、医生怎样治疗过敏性疾病?
(1)避免、清除过敏原:尽可能消除环境中的过敏原,事实上,对于食物过敏,唯一也是最有效的方法就是避免食用该种食物。
(2)药物治疗:这包括了全身或局部使用药物。它们都只用于治疗症状,要达到最好的治疗效果,须药物和避免过敏原或免疫治疗相配合。
(3)免疫治疗(即脱敏治疗):这种治疗是在一段时间,给病人反复注射微量过敏原,再逐渐增加剂量,以帮助病人身体建立对过敏原的耐受性。
6、在日常生活中,怎样可以尽量少的接触尘螨?
床垫:床垫应经常晾晒以保持干燥,也可以采用无致敏性的化学纤维被罩和床垫。
枕头:不要使用羽毛、绒毛或木棉等作为枕芯,宜使用其他合成材料,并保证每年至少更换一次枕芯。
寝具:不要使用纯毛毯,可以使用耐洗的纯棉或化纤毛毯,被单应用热水勤洗换,最好不要用羽绒被。
地板:不要使用地毯,应选用木质地板、瓷砖或磨石地板。
湿度调节:将相对湿度降低至45%以下是消灭尘螨有效的方法之一,天晴时应将居室的门窗打开通风。
房间:房间需定期清扫,使用附有过滤网的真空吸尘器,空调的过滤网应经常清洗或更换。
玩具:毛绒玩具容易成为尘螨的滋生地,不要在床上摆放,可将它放入密闭的塑料袋内冷冻来消灭尘螨,然后清洗干净。
室内装修:居室内不应布置纯装饰用的家具或结构复杂的壁挂,尽量采用容易清洗的家具。表面平滑并方便清洗的纯棉窗帘较百叶窗或厚重的窗帘更合适。
宠物:切勿让宠物进入卧室,宠物本身的皮毛也是尘螨的安居地。
7、花粉过敏
花粉是自然界中常见的过敏源,春暖花开的季节人们最易患花粉过敏症。花粉过敏是人体对外来物质的一种排异反应,当过敏人群接触到花草树木时可发生过敏,但常在脱离接触后速愈。
花粉过敏病因:
过敏体质人群首次与花粉接触时可被致敏,促使人体释放抗体。第一次接触时不发病。当花粉和人体再次接触时,可诱导机体免疫系统发生抗原抗体反应,产生致敏物质,引起过敏。如医治不及时,可由季节病变成常年病。
花粉过敏的预防
(1)少去花草树木茂盛的地方;
(2)外出时随身携带脱敏药物;
(3)郊游时最好戴帽子、口罩和穿长袖衣物;
(4)出现发痒、发热、气急时,应迅速离开肇事点,症状严重的应及时就医。
8、感冒和花粉症有何区别?
由于二者症状相似,患者常把花粉症当成伤风感冒。那么二者应如何区别呢?
花粉症:有明显的季节性,有家族史可以遗传,喷嚏多且剧烈,鼻眼耳痒明显,水样鼻涕、多,鼻塞重、变化多,一般无全身症状、有人哮喘,无传染性,病程一至数月。
感冒:无季节性但冬季好发,无家族史不遗传,喷嚏有但较少,初期有鼻痒、不明显,鼻塞明显、持续,粘性转脓性鼻涕,有全身症状、较重、如发热、肌痛,有传染性,病程1-2周。
为了进一步确诊,有时还需做一些特殊检查。
检查过敏原;检查鼻涕中有无嗜酸粒细胞;还可做嗜碱性细胞检查;还可进行鼻粘膜激发试验;有条件的医院还可以检测血清中特意性IgE抗体水平。
9、怎样预防过敏病?
一般认为大气和环境污染是过敏病增加的重要原因之一。所以对“三废”的治理和保护环境的洁净是很重要的一环。
在个人方面应注意从小抓好预防。由于这种病和遗传有密切关系。通过预测,对发病可能性大的小儿,要尽早采取预防措施。
首先对饮食加以控制。乳儿应由母乳喂养,至少在出生后半年内尽量不给牛奶或含牛奶的食物,这样就可减少发病机会。如母乳不足,可给以豆浆等。半岁后可逐渐增加蔬菜、水果等食物。但在1~2岁前不要给鸡蛋或鱼虾类食物,因为这类食物引起过敏的可能性很大。对乳儿母亲也应进行饮食指导,乳期应禁食鱼、虾、牛奶、鸡蛋等食物,因为母亲吃的食物会影响到母乳,这样也可使乳儿致敏。日本学者马场对鸡蛋和乳儿过敏病发病的关系进行了10年研究,结果说明控制饮食后所生的第二胎,比未控制饮食的第一胎其过敏病的发病率2减少了1/2-1/3。
其次要有一个良好的环境。在出生后6个月到1岁这个关键时期,尽可能减少接触吸入过敏原的机会。卧室内不要摆设太多家具,尤其是易藏土的地毯、沙发等尽量不用。家中不要饲养猫、狗、鸟、鸽子等。双亲要戒烟,父母吸烟,其小孩早期发生过敏病的可能性较大。一些学者认为,在花粉飞扬的时节生的小孩,容易患花粉症。提出不要在这个季节生小孩。
10、得了过敏病,在日常工作、生活中应该注意些什么问题呢?
应尽量找到过敏原,然后对之回避。例如对某些食物或药物过敏时,则不要食用后使用即可避免发病。但有些过敏原不易完全避免,如室内尘土即是这样。其成分很复杂,是常见的过敏原。避免方法只能是尽量制造一个少尘的环境,如毛毯外套以布罩,不用荞麦皮、茶叶屑或谷皮作枕芯,改用易洗涤的泡沫海棉;经常打扫卫生,不使灰尘积落;打扫时要用湿布或拖布拖擦,以减少尘土飞扬;同时患者要离开房间;小孩不要在室内蹦蹦跳跳;铺被褥后半小时,待扬起的灰尘落下后再睡。
对花粉过敏的病人,可在花粉飘散季节戴上口罩或眼镜等加以防护。病情严重者如有条件,亦可采用易地治疗,即到一个少花粉的地区躲避。
有过敏体质者在选择职业时要慎重。要避免从事易引起职业性哮喘的工种,如产生植物性微细粉尘的职业;有花粉、真菌孢子、菌丝等飞扬的职业;各种药物,化学物质飞扬的职业等。
这样就可以防患于未然,使有过敏体质的病人不发病或减少发病。
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