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皮肤病科健康教育专栏
关于湿疹,您了解多少!
湿疹（eczema）是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定关系。其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。可发生于任何部位、任何季节，但易在冬季复发或加剧，有渗出倾向，可迁延多年不愈。
湿疹有哪些类型？
按病程不同，湿疹可分为急性、亚急性和慢性三种。
　　急性湿疹：发病急，常呈对称分布，以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中，红斑、丘疹水疱、脓疱、糜烂结痂等各型皮疹可循环出现，但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。患者常因剧烈瘙痒而搔抓使病情加重。
　　亚急性湿疹：急性湿疹炎症症状减轻后，皮疹以丘疹、鳞屑结痂为主，但搔抓后仍出现糜烂。
　　慢性湿疹：多因急性亚急性湿疹反复发作演变而成，亦可开始即呈现慢性炎症，患处皮肤浸润增厚变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手足、肘窝、外阴、肛门等处。
湿疹患者要注意什么？
首先要配合医生，找出引起发病和病情加重的致敏因素，切断致敏因素后，可有效防止病情的复发和加重。
注意保持清洁卫生，避免皮肤受到不良的刺激，尽量不穿化纤贴身内衣、皮毛制品，避免用力搔抓、摩擦、用热水烫洗、肥皂洗浴、涂抹刺激性强的外用药。
保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑、忧郁、创伤等，保持大便通畅，睡眠充足。
湿疹如何治疗？
目前主要以祛除过敏因素及抗过敏药物治疗为主，要尽量避免外来的一切刺激。
对于发生感染的患者，应配合使用有效的抗生素。
急性期湿疹且没有发生渗出的患者，可选用炉甘石洗剂或皮质激素乳剂外搽；渗出明显，并伴有糜烂的患者，可选用3%硼酸溶液湿敷。
关于手足癣
手足癣的护理
手足癣由霉菌感染，有传染性，多发生在指、趾间和手掌、脚掌上，有时也会蔓延到手背、脚背上。手脚癣都比较顽固，传染性比较强，必须彻底治疗。
一般干型的可涂用脚气药水，湿型的涂用脚气灵药膏，每日早晚各用一次。用药膏的，晚上可穿上干净袜子,以免污染被褥。
刺痒厉害时，不要用手抓，可以按揉止痒。要坚持上药约一个月，直到局部不再脱皮为此。
如发现有糜烂或感染应去医院治疗。平时注意保持皮肤干燥卫生，每晚洗脚，袜子每天洗换，不要用手抓脚，鞋子保持干燥，可以经常在日光下暴晒通风，最好不穿胶鞋。
此外，不用公共浴巾、拖鞋等都是预防脚癣的措施。脚气用手抓痒小心引起严重并发症
脚气危害性不仅表现为自身传染，引发手癣、股癣、体癣和甲癣等，而且还极易传染给他人。脚气在夏天发病率高，治疗不妥及用手抓痒易引起严重并发症。甚至危及生命。那么，脚气的严重并发症有哪些呢？
1、丹毒
当脚气患者感染了乙型溶血性链球菌时，这种致病菌就很易经脚气病灶处的皮肤侵入到中型或细小的淋巴管，引起皮肤和网状淋巴管的急性炎症，也就是丹毒。
2、急性蜂窝组织炎
此病一般发生在脚气的病灶处。由于病灶处的皮肤比较疏松，所以炎症极易向四周扩散引起急性弥漫性的化脓性炎症或出现局部出血性坏死，甚至可引发败血症而危及患者的生命。
3、急性淋巴管炎
当患者脚气病灶处的皮肤出现了浸渍、糜烂、水疱或化脓等症状时，就很容易继发细菌感染，引起急性淋巴管炎。急性淋巴管炎是致病菌从破损的皮肤侵入淋巴管而引起的急性炎症。
关于小儿皮肤病
孩子得了痱子应如何处理？
痱子是一种夏季常见皮肤病，多因天气高热，空气中湿度过大，汗液排泄不利而引起的急性皮肤炎症性疾病，是儿童最常见的皮肤疾病，常发生在头、面、颈、腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶部位及躯干部位。
一般的痱子在经过适当处理后，数天即可好转，或者随着天气转凉也可自愈。但也有的患儿比较严重，出现汗腺脓肿，引发脓疱病，就是俗称的脓痱子。儿童产生痱子后，除了药物治疗，家庭护理尤为重要。
首先，要合理调整孩子的饮食。每日膳食合理搭配，少食油腻，少吃甜食及生冷食品，多食用易于消化的清淡食品，如粗纤维蔬菜和水果，每日要充足饮水，保证胃肠道不留宿食。
其次，日常护理时，每日洗澡不要过勤，洗后应将皱褶部位的水用毛巾完全吸干，然后再涂上痱子粉，但不要过多，以免堵塞毛孔，使汗液排出不畅。
另外，还应注意睡眠时患儿的枕头应放低，最好置于颈背部之间，使颈部皱褶达到通风效果。但对于痱子皮疹较红肿，有脓疱、糜烂的情况应及时到医院就诊，慎用藿香正气水、庆大霉素针剂等药水泡澡，以免发生更严重的过敏反应。
婴儿湿疹的家庭保健
婴儿湿疹俗称“奶癣”，通常发生于生后2-3周或2-3个月，多发于头面部，瘙痒剧烈，可分为渗出型及干燥型两型。尽量避免一切外来刺激，如穿着的衣服要轻、软、宽松，要穿纯棉的内衣，丝、毛织品、人造纤维衣着不要直接接触皮肤，避免用力搔抓和摩擦。
避免过度的皮肤清洗，特别不要用热水、肥皂或消毒药水烫洗。衣服、床单、尿布要勤洗换；室内温度不要过高，衣被不要过暖，减少汗液分泌刺激。
注意饮食的调节，观察患儿对食物的敏感反应，必要时可进行食物过敏原测定，尽量减少食用蛋类、鱼、虾、等敏感食物，部分严重湿疹患儿如测定牛奶蛋白过敏可考虑更换水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉，乳母要避免食用患儿敏感的食物。
冬季婴儿湿疹高发与气候干燥导致患儿皮肤干燥有关，对于皮肤干燥型湿疹在应用药物治疗的同时可选用合适的低敏保湿润肤剂，这样更利于湿疹痊愈和减少复发。
各种感染因素会导致湿疹加重，因此湿疹患儿应注意避免呼吸道感染、外伤及消化不良；在湿疹急性感染期应尽量避免接种疫苗。要明白湿疹是一种反复发作的慢性病程，不要苛求一次性治愈，要配合医生应用正确的生活护理和正确安全的治疗方法将婴儿湿疹控制在最轻状态，帮助患儿顺利渡过婴儿期。
预防婴儿皮肤病要注意4点？
宝宝的皮肤组织及生理与成人有许多不同，由于皮肤娇嫩，角质层发育差，其防护功能弱于成人，容易受到损伤，微生物很易侵入，成为全身感染的门户。此外，宝宝皮肤血管丰富，表皮薄，使小儿皮肤渗透和吸收作用较大，尤其是早产儿角质发育不良，皮肤局部用药与口服用药吸收量很接近，若皮肤用药浓度过高或面积过大，常会引起严重的后果。小儿常在地上玩，易碰到脏东西，引起细菌、真菌及寄生虫感染，因此，及时清洗皮肤很重要。一般家长习惯用碱性的肥皂清洗，然而，小儿皮肤娇嫩，皮肤表面是偏酸性的，所以，不要用碱性肥皂洗手。也不要用香皂，因香皂内含有香料，是皮肤过敏的“祸首”之一。小儿最好还是用中性或酸性肥皂，虽然去污能力较弱，但却很安全。
 宝宝的汗腺尚未发育完善，皮肤娇嫩，要避免太阳暴晒，否则可引起晒斑、晒伤或光感性皮炎，要注意防晒。小儿在低温下时间过久会引起冻疮、冻伤甚至皮肤坏死。
到了夏季要注意保护宝宝免受各种虫类的侵袭，引起皮炎。住屋最好装纱门、纱窗，必要时用些驱虫药，但要避开宝宝喷洒驱虫剂。不少护肤品易引起孩子过敏反应，所以，对孩子一般不主张用护肤品，如果要用，一定要选用质量靠得住、信誉佳的护肤品。　　

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